علامات التوحد عند الصغار

علامات التوحد عند الصغار

لاحظت صديقتي تأخر ابنتها فى الكلام ودورانها حول نفسها كثيراً، لم تلق بالاً فى البداية وعندما شكت فى الأمر عرضت البنت على الطبيب الذى أخبرها أنها مصابة بالتوحد

التوحد واحد من المشكلات الخطيرة فى تطور الطفل والذى يظهر غالباً قبل عمر الثالثة. ويتميّز بصعوبات التفاعل الاجتماعيّ وتحدّيات التواصل والانخراط وتكرار سلوكيّات مُعيّنة، ويظهر التوحُّد في مرحلة الرّضاعة والطّفولة المبكّرة، مِمّا يؤدي إلى تأخيرٍ في العديد من نواحي النمو، مثل تعلّم التحدّث واللعب والتّفاعل مع الآخرين.

 

هل تحاولين التحدث مع طفلك الرضيع إلا أنك لاحظت أنه لا يتفاعل معك أبدًا؟ ماذا يعني هذا الأمر؟ هل يعاني من التوحد أم أن هذا الأمر طبيعي وسيتغير مع تقدم طفلك بالعمر؟  هذا المقال من
“لنحارب التوحد بالحب والعطاء
 يوضح علامات التوحد عند الرضع

‏لايوجد شي أسمه مستحيل؛ عدم اليأس والنهوض بعد كل سقوط،البداية في رسم طريق الشفاء
 ❤💙 
مادمتي تؤمنينن بذلك وتعملين لأجله
بدايةً، عليك أن تعلمي أنه يفضل تشخيص هذه المشكلة في وقتٍ مبكر ليتمكن الطفل من الخضوع للعلاج المناسب قبل تفاقم حدة الأعراض التي يعاني منها ومنها  بشكل أساسى المهارات الاجتماعية أو اللغوية للطفل أو سلوكياته. هذه الأعراض قد تظهر فى الأشهر أو السنوات الأولى من عمر الطفل، فقد ينمو الطفل بشكل طبيعى وفجأة تظهر عليه بعض هذه الأعراض الشائعة.

اما أبرز الأعراض التي يعاني منها حسب عمره؛
فهي كالتالي:

عمر الثلاثة والاربعة أشهر

أشهر عدم استجابة الطفل إلى الأصوات العالية. أي لا يستجيب عندما يناديه أحد باسمه. لا ينظر فى عين من يحدثه تقريباً أي عدم تحرك عيني الطفل عند وضع أي غرض أمامه وعدم قيامه بالتواصل بالعين عندَ النظر إليه مُباشرةً عندما يصل للشّهر الرابع من عمره.
عدم تمكن الطفل من التعرف إلى الأشخاص الجدد. عدم مناغاة الطفل.

عدم محاولة الطفل إلى اكتشاف الأغراض الموجودة جانبه.

للشّهر السادس من عمره

عدم ابتسامة الطفل للأشخاص المتواجدون امامه. وعدم إبداء أي ابتسامات عريضة أو تعبيرات بهيجة أو تصرّفات خاصّة بالأطفال.

عمر السبعة أشهر

عدم التواء الطفل رأسه ليرى مصدر الصوت الذي يسمعه. عدم ظهور الطفل أي عاطفة تجاهك.
عدم محاولة الطفل جذب انتباهك من خلال القيام بمختلف الحركات .
عدم ظهور الطفل أي اهتمام عندما اللعب معه. 

 في عمر السنة

لا يتفوه الطفل بأي كلمة. أي عدم إطلاق أيّ كلمات أو عبارات أو حتّى أصوات وضحكات عندما يصل للشّهر التاسع من عُمره.

لا يحاول الطفل الانتقال من مكانٍ إلى آخر. لا يتمكن الطفل من الوقوف.

في الشهر الثاني عشر

عدم مُحاولته للحديث أو إصدار أي أصوات خاصّة بالأطفال.
شعور الطفل بالانزعاج في حال اقتراب أي شخص منه. 

يقاوم عندما يحاول أحد احتضانه و الإمساك به.

عدم قيامه بأيّ حركات تعبيريّة كالتّلويح والإشارة.

في الشهر السادس عشر فما فوق

عدم وجود أي علامات للتّواصُل إن كانت عن طريق الحركات أو الحديث.

الآن ولقد أصبحت تعلمين ما هي أعراض التوحد عند الرضع، عليك التأكد من الانتباه إليها وعدم إهمالها إذ يمكن أن تؤثر هذه المشكلة بشكلٍ كبير على حياة طفلك الشخصية والاجتماعية.
https://www.blogger.com/follow-blog.g?blogID=2706605652667497629
https://t.me/motherautismchildren

تدريبات سميث وتدريبات Lidcombe لعلاج التأتأه

تدريبات سميث وتدريبات Lidcombe لعلاج التأتأه

تدريبات سميث

1 – قبل بداية الجلسة أجعل المريض يكح لكي ينشط الثنايا الصوتية
2 – التدريب على ارتخاء في جميع عضلات الرقبة والأكتاف والصدر
3 – تصحيح مسار التنفس عن طريق التنفس البطني السلم وتكون المسافة بين الشهيق والزفير تتراوح بين8 : 12ثانية وتقاس هذه المسافة بجهاز (Funatiom time) وكذلك قياس الزمن المستغرق في إحداث الصوت باستخدام الزفير أي أن الصوت والزفير يكونان متساويان في الزمن أي ينتهي الصوت بمجرد أن ينتهي الزفير.
4 – باستخدام التنفس البطني (أي امتلاء البطن بالهواء) وإحداث صوت في الأصوات المتحركة مثل /أ/-/إ/-/أ/ وسبب استخدام الأصوات المتحركة حيث أنها لا تحتاج أي مجهود وتأتي من الثنايا الصوتية إلى الشفاه دون أي إعاقة وعند خروج الهواء يكون متلازم بالصوت ومتساوي في الوقت والكم .
5 – إحداث صوت (نطق حروف ساكنة) بالتنفس البطني .
6 – إحداث صوت باستخدام الحروف المتحركة والساكنة (مقاطع) باستخدام التنفس البطني مثل (سا – با – جا – تا …..).
7 – إحداث الصوت باستخدام حرف ساكن وحرف متحرك وحرف ساكن باستخدام التنفس البطني مثل (ساس – قام – باب – خام …….)
8 – إحداث صوت باستخدام حرف من الحروف أو الأرقام على أن يأخذ نفس عميق ثم ينطق بالحرف مثل (1، 2، 3، …. – أ – ب – ت – …..)
9 – إحداث صوت باستخدام حروف متحركة بالتنفس البطني مثل (أإ – أأ – أ إأ)
10 – إحداث صوت باستخدام التنفس البطني باستعمال كلمة مثل الله
11– إحداث الصوت مع التنفس البطني باستعمال كلمتين ثم ثلاث كلمات حتى نصل باستخدام جملة
وتفيد التدريبات التي بالإعلى في علاج التاتاه والحبسه

Lidcombe برنامج لعلاج التلعثم للاطفال قبل سن 5 سنوات


برنامج لدكم هو برنامج صمم لمعاجلة التلعثم عند الاطفال دون عمر 5 سنوات وعبارة عن برنامج يشترك فية كلا من المدرب والاهل معا في تدريب الطفل ولكن يكون الدور الاكبر من التدريب يقع على عاتق الاهل حيت يقوم المدرب بتدريب الاهل على خطوات البرنامج و هو يعتمد على تحديد نوع رد الفعل الذي يبدية الاهل على تلعثم الطفل او كلامة بشكل سليم


*الدليل الإرشادي لبرنامج التدخل المبكر (لدكم) لعلاج التأتأة عند الأطفال*


*الباب الأول* – *مقدمة برنامج لدكم:*


برنامج لدكم يستخدم علاج سلوكي للتلعثم عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة. في هذا البرنامج يقوم أحد الوالدين أو شخص هام في حياة الطفل بتنفيذ البرنامج العلاجي في بيئة الطفل اليومية. يقوم المختص بالتخاطب بتدريب ولي الأمر(هو الشخص الذي يتولى تنفيذ البرنامج العلاجي مع الطفل في المنزل وفي الغالب يكون أحد الوالدين أو شخص مهم في حياة الطفل) على طريقة تنفيذ البرنامج من خلال زيارات أسبوعية للعيادة. أثناء هذه الزيارات المنتظمة يدرب المختص بالتخاطب ولي الأمر على طريقة تنفيذ العلاج وكذلك على كيفية قياس شدة التأتأة لدى الطفل بشكل يومي. القياسات التي يقوم بها ولي الأمر مع القياسات التي يقوم بها أخصائي التخاطب هي العامل الرئيسي في توجيه البرنامج العلاجي. 

وتقوم قياسات ولي الأمر بالإضافة إلى القياسات التي يحصل عليها أخصائي التخاطب أثناء الزيارات الأسبوعية إلى العيادة بتوجيه مسار البرنامج، وخلال هذه الزيارات الأسبوعية إلى العيادة، يقوم أخصائي التخاطب أيضا ً بمراقبة وتعديل العلاج وضمان تنفيذه كتجربة إيجابية وممتعة للطفل. يتم تنفيذ البرنامج على مرحلتين، المرحلة الأولى، وفيها يحضر الطفل مع ولي الأمر لعيادة التخاطب مرة واحدة في الأسبوع وبقوم ولي الأمر بتنفيذ البرنامج العلاجي يوميا ً في المنزل. عندما يصل تلعثم الطفل إلى درجة منخفضة جدا ً، عندما يتم البدء في مرحلة العلاج الثانية. خلال مرحلة العلاج الثانية يستمر ولي الأمر بتنفيذ البرنامج ولكن بشكل أقل منه في المرحلة الأولى.
 
وكذلك يتم تقليل زيارات الطفل للعيادة شرط الحفاظ على المستوى المنخفض للتأتأة الذي تم تحقيقه في المرحلة الأولى. وتكون الزيارات للعيادة في المرحلة الثانية شهرية ويقل تكرارها حسب حالة تلعثم الطفل ومدى تقدمه في العلاج.

يحوي برنامج لدكم عدد من العناصر الرئيسية، إلا أن تنفيذ هذه العناصر على أرض الواقع يتم تعديله حسب حالة الطفل. هذا البرنامج استفاد من نظريات تعديل السلوك حيث لا يتم تعليم الأطفال استخدام نمط كلام مختلف، مثل الكلام ببطء. وكذلك لا يطلب من الأبوين تغيير أشياء في بيئة الطفل بهدف تسهيل الطلاقة في الكلام. إنما يتم إرشاد الأبوين لتعديل بعض هاداتهم في تعاملهم مع الطفل، خصوصا ً أثناء فترات العلاج المرتب حيث أن هذه التعديلات ضرورية ليتم تطبيق البرنامج بشكل فعال.

برنامج لدكم تم تطويره كمشروع مشترك بين المركز الأسترالي لأبحاث التأتأة وكلية دراسات اضطرابات التواصل في جامعة سدني ووحدة علاج التأتأة في خدمات بانكستاون الصحية في سدني. والبرنامج يتم تحديثه باستمرار بناءٍ على نتائج الأبحاث المتواصلة التي تنفذ عليه، وكذلك يتم تحديث هذا الدليل الذي بين يديك تبعا ً لتحديث البرنامج.

هذا الدليل يعطي فقط خطوات مبدئية لتنفيذ برنامج لدكم، وننصح أخصائيو التخاطب الراغبين في تنفيذ البرنامج بالتعرف عليه أكثر بقراءة ما تم نشره على البرنامج من منشورات كثيرة توفر معلومات مفصلة عن البرنامج والأبحاث التي أجريت عليه. يوجد الكثير من البحوث التي أجريت على برنامج لدكم وتم فيها قياس مدى فاعليته في علاج تلعثم الأطفال. وبإمكانكم زيارة صفحة المنشورات “Publications” في موقع المركز الأسترالي لأبحاث التأتأة (ASRC)

على الانترنت وهو http://www.fhs.usyd.edu

كما أن البرنامج تم شرحه بالتفصيل في كتاب “برنامج لدكم للتدخل المبكر في حالات التأتأة: دليل الأخصائي”. “The Lidcombe program of early stuttering intervention : A clinician’s guide”ويمكن طلب الكتاب من موقع ASRCعلى الانترنت، كما يتوفر على نفس الموقع تفاصيل لمن رغب في الالتحاق بدورات متقدمة وورش عمل على برنامج لدكم. وينصح أخصائيو التخاطب بالانخراط في هذه الدورات وورش العمل قبل البدء في استخدام البرنامج، ويوجد في الموقع قائمة بالمدربين على برنامج لدكم في أنحاء متفرقة من العالم تجدها على صفحة التعليم المهني “Professional education”في موقع ASRC.

*الباب الثاني*


*الاجزاء الرئيسية في برنامج لدكم:*


*أولا ً: تعليقات الأبوين الشفهية على كلام الطفل*


أثناء فترة العلاج يقوم الأبوين بالتعقيب على كلام الطفل عند كلامه بطلاقة (بدون تلعثم) وكذلك عندما يتلعثم. عندما يتكلم الطفل بطلاقة وبدون تلعثم فعلى ولي الأمر:

1. تشجيع الطفل بشكل عام مثل “كنت رائعا ً”.

2. مدح الطفل على طلاقته مثل “كان هذا ملاما ً رائعا ً ”قلت ذلك بسهوله”.

3. الطلب من الطفل أن يقيم كلامه مثل “هل كان هذا سهلا ً؟ هل أحسست بأن

كلامك سهلاً؟”.

عند حدوث تلعثم واضح فيمكن للوالد:

1. تنبيه الطفل على وجود مشكله في كلامه “كان هذا صعبا ً”.

2. يطلب من الطفل إعادة ما قاله أو يتم تصحيح استجابته “ممكن تحاول مرة

أخرى؟”. (حاول تقول كلمة (…) مرة أخرى).

التعقيب من ولى الأمر على كلام الطفل يجب أن يتم مباشرة بعد كلام الطفل (سواء ً تكلم بطلاقة أو بتلعثم) كما أن على ولي الأمر التأكد من أن الطفل يسمع هذا التعقيب. ومن الضروري أن يقوم ولي الأمر بتنبيه الطفل عندما يتلعثم برفق، مستخدما ً صوته الطبيعي وبنغمة عادية. وبقوم أخصائي التخاطب بالتشاور مع ولي الأمر لتحديد كمية التعقيب على الطلاقة مقارنة بكمية التعقيب على التأتأة حيث تختلف من طفل لآخر . وربما أن برنامج لدكم يتوقع أن يكون محببا ً وممتعا ً للطفل. فسيكون تعقيب ولي الأمر على الطلاقة أكثر من تعقيبه على التأتأة. نماذج التعقيب التي يقولها ولي الأمر- والتي ذكرناها فيما قبل- هي مجرد أمثلة فقط وعلى ولي الأمر أن يستخدم نماذج متعددة من التعقيب تناسب الطفل، وكذلك تناسب اللغة واللهجة التي تستخدمها العائلة. كما أنه من المهم أن تكون نماذج التعقيب ودرجة تكراره مخصصة لكل طفل (انظر الباب الرابع من هذا الدليل).

استجابات الطفل والتعقيب الذي يقوله ولي الأمر في برنامج لدكم تم تلخيصه في الجدول التالي:


كما أن على ولي المر التعقيب عندما يقوم الطفل بالتقييم الصحيح بشكل تلقائي كأن يقول الطفل “كان كلامي رائعا ً، أليس كذلك؟” أو عندما يقوم الطفل ومن تلقاء نفسه بتصحيح تلعثمه. مع مراعاة أن قيام الطفل بذلك بشكل تلقائي ليس جزء من البرنامج

*ثانيا ً: قياس التأتأة:*


يقوم أخصائي التخاطب بقياس النسبة المئوية للتلعثم في مقاطع الكلام (%SS)
Percentage of Syllables Stutteredفي بداية كل زيارة للعيادة باستخدام جهاز مخصص لهذا الغرض. هذا القياس يطبق على عينة كلامية من حديث الطفل المسترسل تحوي 300 مقطع الأقل، أو تكون مدة المحادثة مع الطفل 10 دقائق. ويتم تدريب ولي المر على تقييم شدة تلعثم الطفل كل يوم وذلك باستخدام مقياس لشدة التأتاة Severity Rating (SR)مكون من 10 درجات بحيث أن:

1. لا يوجد تلعثم.

2. يوجد تلعثم خفيف جدا ً. 
 
ويتدرج المقياس حتى يصل إلى 10- تلعثم شديد جدا ً.
 
هذا يعني أن ولي الأمر يضع يوميا ً تقييمه لدرجة شدة التأتأة على مقياس متدرج من 1-10، ويمكن للوالد عمل ذلك بتقييم كلام الطفل خلال اليوم، أو باختيار نشاط محدد مثل فترة الغداء وتقييمها، وفي هذه الحالة يتم تغيير النشاط الذي يتم التقييم خلاله يوميا ً ويتم تدريب ولي الأمر على كيفية عمل التقييم في الزيارات الأسبوعية الأولى للعيادة بحيث يتم الوصول إلى توافق في التقييم بين أخصائي التخاطب وولي الأمر.

بعد تقييم النسبة المئوية للتلعثم في المقاطع يُقيّم أخصائي التخاطب شدة التأتأة ويطلب من ولي الأمر عمل نفس الشيء، ومن ثم يتم مقارنة النتيجتين في درجة التقييم، وعند وجود اختلاف بينهما يتم نقاشه. وتتم هذه المقارنة بين تقييم أخصائي التخاطب وولي الأمر بداية كل زيارة حتى يصبح تقييم الاثنين قريب من بعضهما جدا ً بحيث لا يكون الاختلاف بينهما أكثر من درجة واحدة.

*ثالثا ً: الزيارات الأسبوعية للعيادة:*


في المرحلة الأولى من البرنامج يحضر ولي الأمر ومعه طفله لعيادة التخاطب مرة واحدة أسبوعيا ً، وتستغرق الجلسة ما بين 45 دقيقة وساعة. ما يحدث في هذه الجلسة سيتم شرحه في الباب الثالث من هذا الدليل.

*رابعا ً: العلاج في محادثات مرتبة ومحادثات غير مرتبة:*


خلال البرنامج يطبق ولي المر العلاج في المنزل وفي البيئة اليومية للطفل. العلاج يتكون من تعقيب لفظي للوالد على كلام الطفل أثناء المحادثة ( تم شرحه فيما سبق). يتم العلاج في بداية المرحلة الأولى أثناء محادثات مرتبة مدتها ما بين 10-15 دقيقة، وخلالها تكون هناك محادثة مرتبة بين ولي الأمر وطفله. وخلال هذه المحادثات، يقوم ولي الأمر بتنظيم حوار محدد مع الطفل مما يضمن حدوث التأتأة بشكل أقل. ولكن في حالات نادرة لبعض الأطفال يكون معظم كلام الطفل فيها غير طلق، بحيث تكون المحادثة مع مثل هذا الطفل صعبة فإن برنامج لدكم قد لا يكون العلاج المناسب الذي يبدأ فيه لمثل هذا الطفل. المحادثة المرتبة هذه يجب أن تحدث مرة واحدة يوميا ً على الأقل وأحيانا ً أكثر من مرة يوميا ً في حالة إذا كان ذلك مناسبا ً. وعندما يجد أخصائي التخاطب أن ولي الأمر قد أتقن الطريقة وأصبح يعقب على كلام الطفل بطريقة مناسبة آمنة فيمكنه أن يطلب من ولي الأمر أن يعقب على كلام الطفل خلال محادثات غير مرتبة، كالتي تحدث بشكل تلقائي بين ولي الأمر والطفل خلال اليوم . العلاج بهذه الطريقة يتم تقليله تدريجيا ً خلال مرحلة العلاج الثانية.

*خامسا ً: المحافظة على النتائج:*


عند الوصول لمستوى منخفض من التأتأة فيتم الانتقال للمرحلة الثانية من البرنامج العلاجي وهدفها المحافظة على المستوى المنخفض من التأتأة الذي تم تحقيقه في المرحلة الأولى. يحضر ولي المر مع الطفل للعيادة في هذه المرحلة بشكل أقل ويتم تقليص عدد الجلسات تدريجيا ً بشرط أن يبقى تلعثم الطفل عند مستوى منخفض.

*الباب الثالث*


*الطرق المستخدمة في برنامج لدكم:*


سيتم في هذا الباب وصف طرق تطبيق الأجزاء الرئيسية من البرنامج:

*التقييم:*

إذا رفض الطفل الكلام في العيادة أو تكلم لكن لم يتلعثم في كلامه، فيطلب من الأبوين أن يحضرا معهما في أول جلسة تسجيل صوتي لكلام طفلهم يظهر فيه تلعثمه. والإجراءات التالية تحدث في الزيارة الأولى:

1. يحصل أخصائي التخاطب على معلومات من الأبوين تتعلق بطبيعة تلعثم الطفل، وتاريخ حدوثه، وتطوره، وتأثير التأتأة على الطفل والعائلة.

2. يطلب أخصائي التخاطب معلومات مختصرة عن قدرات الطفل البدنية واللغوية، وتطور الإدراك لديه، وكذلك عن بيئة الطفل وعائلته. ولا يتم التطرق للتفاصيل إلا إذا رغب الأبوين ذلك، أو كان الطفل يتلقى علاج آخر ربما يتعارض مع علاج التأتأة مثل علاج التأخر اللغوي. العوامل الخاصة ببيئة الطفل يتم التعرض لها بشكل أكبر أثناء تنفيذ البرنامج في الجلسات اللاحقة خصوصا ً إذا كان من المعتقد أنها تؤثر على تقدم العلاج.

3. يقوم أخصائي التخاطب بتحديد النسبة المئوية لمقاطع التأتأة في العيادة.

4. يحدد أخصائي التخاطب ما إذا كان الطفل لديه تلعثم.

5. عندما يتفق أخصائي التخاطب والأبوين أن الطفل لديه تلعثم، يقوم أخصائي التخاطب بإعطاء الأبوين معلومات عن التأتأة والوقت المفضل لبدء العلاج وكذلك يخبرهم بوجود لإمكانية لشفاء الطفل من التأتأة تلقائيا ً وبدون استخدام برنامج علاجي. لمزيد من المعلومات عن توقيت بدء العلاج فيمكنكم الرجوع للفصل الرابع في كتاب “برنامج لدكم ويوضح دورهما في تنفيذ البرنامج”.

6. يشرح أخصائي التخاطب للأبوين برنامج لدكم ويوضح دورهما في تنفيذ البرنامج.

7. يقرر أخصائي التخاطب – بالاتفاق مع الأبوين – إما البدء في البرنامج العلاجي أو الانتظار ومراقبة التأتأة لدى الطفل بدون تدخل.

المرحلة الأولى:


خلال المرحلة الأولى يحظر ولي الأمر والطفل لعيادة التخاطب مرة في الأسبوع. والإجراءات التالية من المتوقع حدوثها في كل جلسة علاجية.

* يقيس أخصائي التخاطب النسبة المئوية للتلعثم في المقاطع أثناء محادثته مع الطفل أو محادثة ولي الأمر مع الطفل.

* يراجع أخصائي التخاطب تقييم ولي الأمر لشدة تلعثم الطفل (SR) خلال المحادثة ويتم نقاش النتيجة مع والد الطفل.

* يقدم ولي الأمر نتيجة تقييمه لشدة تلعثم الطفل (SR) والتي عملها يوميا ً خلال الأسبوع السابق للجلسة، ويقوم أخصائي التخاطب بإدخال هذه المعلومات في الجدول المخصص مع نتيجة قياس النسبة المئوية للتلعثم (%SS) في المقاطع والتي عملها في بداية الجلسة (نسخة من الجدول موجودة في الملحق في آخر هذا الدليل).

* يقوم الأخصائي وولي الأمر بمقرنة تقييم ولي الأمر لشدة تلعثم طفله (SR) أثناء الأسبوع وتقييمه لشدته أثناء هذه الجلسة.

* تستخدم نتيجتي قياس النسبة المئوية للتلعثم (%SS) في المقاطع وقياس شدة التاتأة كمحور لنقاش ما تم عمله خلال الأسبوع السابق للجلسة.

* يذكر ولي الأمر ما حدث أثناء العلاج خلال الأسبوع السابق.

* يناقش الأخصائي وولي الأمر وبالتفصيل الطرق العلاجية المستخدمة في الأسبوع السابق.

* يناقش الأخصائي وولي الأمر التعديلات التي سيتم عملها على البرنامج العلاجي خلال الأسبوع المقبل.

* يقوم الأخصائي يشرح هذه التعديلات على البرنامج.

* يقوم الأخصائي بتدريب ولي الأمر على تنفيذ هذه التعديلات.

* يقوم الأخصائي بتلخيص ما يتوقعه للأسبوع المقبل.

* يشجع الأخصائي ولي الأمر على طرح الأسئلة ومناقشة أمور لها علاقة بالطفل وبالعائلة. ويتم اقتراح حلول لهذه المشكلات إذا لزم الأمر. في بداية البرنامج يقوم ولي المر بالتعقيب اللفظي على كلام الطفل لمدة 10-15 دقيقة كل يوم خلال محادثة مرتبة بحيث يجلس ولي الأمر مع طفله في مكان هادئ ويقومان بنشاط مشترك ويكون هذا النشاط مرتبا ً حتى يمكن التعقيب على كلام الطفل، كما سبق الشرح في الباب الثاني من هذا الدليل. 

يقوم أخصائي التخاطب بتوجيه ولي المر بطريقة التعقيب على كلام الطفل في محادثات غير مرتبة في أوقات مختلفة من اليوم، ويتم التعقيب بهذه الطريقة (في محادثات غير مرتبة) فقط عندما:

1. يتضح أن ولي الأمر قادر على أن يعقب على كلام الطفل بشكل مناسب وآمن.

2. تقييم ولي الأمر لشدة تلعثم طفله منخفض خلال اليوم. عند نهاية المرحلة الأولى ينفذ العلاج في محادثات غير مرتبة فقط. عندما تصل شدة التأتاة لدرجة منخفضة يتم الانتقال للمرحلة الثانية من البرنامج وفق الشروط الآتية:

1. النسبة المئوية للتلعثم في مقاطع الكلام أقل من 1% أثناء تواجد الطفل في العيادة.

2. قياس شدة التأتأة للأسبوعين السابقين SRتكون 1 أو 2 بشرط أن تكون درجة أربع منها 1 على الأقل. هذين الشرطين يجب أن يحدثا في ثلاث زيارات لكي يتم الانتقال للمرحلة الثانية.

*المرحلة الثانية:*


خلال المرحلة الثانية من برنامج لدكم (مرحلة المحافظة على التحسن) يقلل ولي الأمر التعقيب اللفظي تدريجيا ً، وكذلك تقل عدد زيارات ولي الأمر وطفله للعيادة، بشرط أن يستمر مستوى تلعثم الطفل منخفضا ً كما ذكرنا من قبل. أول زيارتين للعيادة في هذه المرحلة يفصل بينهما أسبوعين، ثم الجلستين التاليتين يفصل بينهما أربعة أسابيع ثم الجلستين التاليتين يفصل بينهما أربعة أسابيع ثم الجلستين التاليتين يفصل بينهما ثمانية أسابيع والجلستين الأخيرتين يفصل بينهما 10 أسبوع، مع العلم أنه يوجد مرونة في إمكانية التعديل على الجدول (انظر الباب الرابع). إذا كان الطفل قد حقق الأداء المطلوب في كل زيارة فيتم الانتقال للزيارة التي بعدها في الجدول. ويتم تحديد ما إذا كان الطفل قد حقق الأداء المطلوب بنفس الطريقة التي استخدمت في المرحلة الأولى، وذلك بأن يقدم ولي الامر تقييمه لشدة التأتأة لدى الطفل خلال الأسبوع الفائت، والأخصائي يقيم النسبة المئوية للتلعثم في المقاطع أثناء تواجد الطفل في العيادة. إذا لم يصل الطفل للأداء المطلوب منه في أي من الزيارات خلال المرحلة الثانية، فعندما يقرر أخصائي التخاطب إما الاستمرار في نفس المستوى في المرحلة الثانية (عدم التقدم لمستوى جديد) أو العودة بالطفل إلى مستوى سابق في المرحلة الثانية. كما أن أخصائي التخاطب ربما يقرر العودة بالطفل إلى المرحلة الأولى من العلاج.

*الباب الثالث*


*تخصيص برنامج لدكم بشكل فردي حسب احتياج الطفل:*


تعتبر أجزاء البرنامج التي شرحناها في الباب الثاني من هذا الدليل أساسية لتنفيذ البرنامج، إلا أن تطبيقها يمكن تعديله ليوائم الطفل وعائلته. يتولى أخصائي التخاطب وولي الأمر استعراض المشكلات التي تواجههم أثناء تنفيذ البرنامج، ويقترحان الحلول لها للتأكد من أن البرنامج يطبق بشكل ممتاز وأن الطفل يستمتع به. وهذه بعض الأمثلة لشرح كيفية تعديل البرنامج ليناسب الطفل وعائلته.

*عمر الطفل:*

عمر الطفل ومستواه اللغوي والعقلي تحدد نوعية الأنشطة التي يمكن القيام بها أثناء المحادثات المرتبة كما أنها تحدد كذلك مدة هذه المحادثة. وكمثال على ذلك فالطفل الصغير جدا ً يناسبه أن تكون المحادثة عامة بينما الطفل الأكبر قد يناسبه أن يتم استعراض صور أو رواية قصص وأحداث. بالإضافة لذلك فإن تقليل مدة المحادثة يناسب الأطفال الصغر سنا ً. كذلك فإن عمر الطفل مهم في تحديد نوعية التعقيب اللفظي الذي يتلقاه، لأنه من الضروري أن يكون التعقيب على طلاقة الطفل مشجعا ً له وأن يكون التعقيب على تلعثمه لا يجرحه أو يزعجه. ويمكن للوالد استطلاع رأي الطفل عن نوعية التعقيب اللفظي الذي يفضله

*شدة التأتأة:*

عندما يكون التأتاة شديدا ً، فعلى ولي الأمر ترتيب أنشطة ومحادثات خلال البرنامج العلاجي تجعل الطفل يتكلم بأكبر قدر ممكن من الطلاقة، مع الالتزام بالقواعد التي ذكرت في الباب الثاني من هذا الدليل والتي تنظم تعقيب ولي الأمر اللفظي. وأهم هذه القواعد أن يكون تعقيب ولي الأمر على طلاقة الطفل أكثر من تعقيبه على تلعثمه. وللتوضيح أكثر فيمكن للوالد ترتيب محادثات بحيث تتطلب من الطفل أن يتكلم بجمل قصيرة يتلعثم فيها قليلا ً في الغالب. ولعمل ذلك يمكن للوالد أن يستخدم صورا ً يطلب من الطفل تسميتها، وبهذا تكون جملة قصيرة بدلا ً من ان يتكلم معه في محادثة مفتوحة تكون فيها الجمل أطول ويحدث فيها تلعثم أكثر. ويمكن لاحقا ً، وبعد أن يكون معظم كلام الطفل طلقا ً، أن يتكلم ولي الأمر معه في محادثة مفتوحة. ومن الممكن أيضا ً تغيير جدول الزيارات للعيادة في المرحلة الثانية ليناسب الطفل. وكمثال على ذلك يمكن للزيارات أن تقلل بشكل كبير إذا ظهر أن الطفل وفي مواقف مختلفة لا يتلعثم أبدا ً. ولكن مع تقليل الزيارات لمثل هذا الطفل فيجب أن تستمر وإن كانت متباعدة أكثر.

*السلوكيات الأساسية:*

قد يكون من الصعب التعقيب على كلام الطفل إذا كان من النوع الذي يتكلم كثيرا ً، ولتجاوز مثل هذا الأمر يتم ترتيب النشطة والمحادثات بشكل يكفل التغلب على مثل هذه المشكلة. في حالات نادرة يكون الطفل غير متعاون وفي هذه الحالة يتم التركيز على التفاعل مع الطفل وكسب ودّه ومحادثته قبل البدء في عملية التعقيب.

*طبيعة شخصية الطفل وشخصية ولي أمره:*

تعقيب ولي الأمر على كلام الطفل يمكن إيقافه إذا كان الطفل من النوع الذي لا يجب جذب انتباه الآخرين لتلعثمه. وبالمثل فولي المر الذي لا يفضل أن يتم جذب الانتباه لكلام طفله يحتاج لتعليمات ومساعدة خاصة من أخصائي التخاطب.

*الظروف العائلية:*

قد يحتاج الأبوين للمساعدة في إيجاد الوقت المناسب للعلاج إذا كان لديهم أطفال آخرين، أو كانا يعملان لساعات طويلة خارج المنزل

 
 
https://www.blogger.com/follow-blog.g?blogID=4561514740690242802
 

استخدام التعزيز (المعززات)

استخدام التعزيز (المعززات)

ما أهمية التعزيز ؟


إن للتعزيز أهمية كبرى في تيسير التعلم وتحسين مخرجات التدريس، وليس هذا من فراغ بل يرجع لعدة نقاط وهي على النحو التالي :

– التعزيز وسيلة فعالة لزيادة مشاركة التلاميذ في الأنشطة التعليمية المختلفة، وهي تؤدي بدورها إلى زيادة التعلم، فاشتراك التلاميذ في الأنشطة التعليمية المختلفة داخل الفصل يؤدي إلى زيادة انغماسهم في الخبرات التعليمية، وبالتالي يصبحون أكثر انتباهاً.

– إن التعزيز يساعد في حفظ النظام وضبطه داخل الفصل، ولعله من الحقائق التي لا تذكر كثيراً في الوقت الحاضر أن الكثير من المعلمين الذين يتبعون أساليب إيجابية في تدريسهم؛ سعداء في فصولهم وفي تدريسهم وتلاميذهم يحبونهم ويتبعون ارشاداتهم وتوجيهاتهم عن طيب خاطر ولكن الحال غير مرض اطلاقاً في العديد من الفصول الدراسية التي يعرف المعلمون فيها أساليب الضبط والتعزيز السلبية ويستخدمونها بسهولة ولكن، أليس من الأفضل بكثير أن يقضي المعلم وقتاً في التدريب على تعلم أساليب التعزيز الإيجابية واستخدامها ؟

– تتيح مهارات التعزيز للمعلم أن ينمي امكانياته كانسان وكقائد للعملية التعليمية فكل معلم يستخدم التعزيز، يجد لزاماً عليه أن يدرس خصائص المتعلمين ويفهمها وهذا يضعه على الطريق لكي يصبح شخصاً يستطيع التعامل مع الآخرين بكفاءة، يفهمهم ويشجعهم.

– التعزيز يزود التلميذ بمعلومات مباشرة عن نتائج عمله.


– إن المعززات أداة وصفية ممتازة تستخدم لأجل تفسير الظواهر السلوكية تفسيراً دقيقاً، مع تحاشي ما يعرف بـــ ” التفسيرات الخيالية ” الغامضة، والعوامل التي لا تخضع للملاحظة , والتي يفترض إنها تتحكم في السلوك .
 

أنواع التعزيز :


يوجد نوعان للتعزيز هما :-

1) التعزيز الموجب Positive Reinforcement 

وهو يتمثل في أي مثير أو ظرف يؤدي وجوده إلى زيادة قوة الاستجابة أو تدعيمها


2) التعزيز السالب Negative Reinforcement

وهو يتمثل في أي مثير أو ظرف يؤدي توقف تقديمه أو استبعاده إلى زيادة أو تدعيم قوة الاستجابة. ويحدث التعزيز السالب بصورة نموذجية عند وقف تقديم أو استبعاد مثير منفر، والمثير المنفر عبارة عن مثير أو حدث غير مرغوب فيه أو مؤذ (ضار ) بالنسبة للكائن الحي.


 

أنواع المعززات الموجبة :


التعزيز الموجب يتضمن عدة أنواع من المعززات والتي يمكن تقسيمهما إلى:


(1) المعززات الأولية:-Primary Reinforcement

يتمثل التعزيز الأولي في أي مثير أو ظرف من شأنه أن يزيد من قوة الاستجابة ,أو يدعمها بطريقة ألية ,بمعنى أنه ليست هناك حاجة إلى تعلم جديد لكى نجعل هذا المثير معززاً .
ويتوفر لمعلم الفصل معززات أولية متعددة رغم أن غالبيتها تختلف باختلاف الأفراد والسلوكيات المرغوبة, فلقد ثبت أن المعززات الصالحة للأكل “المأكولات “فعالة جداً وذات أهمية للأطفال في عمر ما قبل المدرسة في حين أنها ليست فعالة للأطفال الأكبر سنا والراشدين.

(2) المعززات الثانوية (المشروطة) :Secondary Reinforcement

تتمثل المعززات الثانوية في المثيرات , أو الظرف التي تساعد على زيادة قوة الاستجابة أو تدعيمها بعد أن يكون قد أدرك الفرد خصائصها المعززة فقط . وهي تكتسب الخصائص عن طريق الاقتران المتكرر بمثيرات تشبع مباشرة حاجات أولية  , وهذه المثيرات الحيادية إما ناشئة عن نزوات الخبرة الشخصية أو عن بنية المجتمع. ومن الاعتبارات الهامة الخاصة بالمعززات الثانوية أنها قد تستخدم كمصادر للمعلومات وحيث أنها تحتل الفترة الزمنية بين اتمام الاستجابة وتقديم معزز أخر , أي أن المعزز الثانوي يشير أساسا إلى أن ثمة معزز أخرفي الطريق , كأن يستخدم ملاحظ العمال بعض المعلومات المتاحة لتزويدهم بمعززات ثانوية لرفع روحهم المعنوية مما يزيد من دافعيتهم للعمل مثل “اعمل جيداً” أو “استمر في هذا الأداء الجيد وستحصل بالتأكيد على أجر اضافي ” .

ويستلزم تطبيق هذا المبدأ- مبدأ بريماك – إلمام المعلم بالسلوكيات المفضلة لدى التلاميذ وتكرارها حيث يستخدمها لتعزيز السلوكيات الأقل اهتماما .من هنا يجب على المعلم أن يقدم تفضيلاته الشخصية كمعززات رغم احتمال حدوث تطابق بينها وبين تفضيلات التلاميذ .

المعززات الطبيعية والمعززات الاصطناعية :

مما لاشك فيه بأن المعززات الطبيعية هي التوابع ذات العلاقة المنطقية بالسلوك ففي غرفة الصف مثلاً تمثل ابتسامة المعلم وثناؤه على إجاباته الصحيحة معززات طبيعية ذات تأثير بالغ في سلوكه، أما إعطاء المعلم للطالب نقاطاً يمكن أن يستبدل بها فيما بعد أشياء معينة يحبها فهذا تعزيز اصطناعي..

فالمبدأ العام في تعديل السلوك هو ضرورة استخدام المعززات التي تحدث تقليدياً في البيئة الطبيعية كلما كان ذلك ممكناً، واللجوء إلى المعززات الاصطناعية فقط بعد فشل المثيرات الطبيعية وهذا يعتمد على الفرد وسلوكه وظروفه.

ويرى سولزر Sulzer ورفاقه بأن هناك خمسة أشكال من المعززات:

1. المعززات الغذائية: وتشمل كل أنواع الطعام والشراب التي يفضلها الفرد.
2. المعززات المادية: وتشمل الأشياء التي يحبها الفرد كالألعاب والقصص والأقلام.
3. المعززات النشاطية: وتشمل النشاطات التي يحبها الفرد كمشاهدة برامج التلفاز والألعاب الرياضية.
4. المعززات الرمزية: وهي المثيرات القابلة للاستبدال كالنقاط أو النجوم أو الكوبونات.
5. المعززات الاجتماعية: ومنها الابتسام والثناء والتربيت على الظهر ومسح الشعر والتقبيل

نظم التعزيز عند سكنر:

1. التعزيز المستمر: يعتبر هذا النوع من التعزيز أسهل أنواع التعزيز حيث يحصل فيه الكائن الحي على التعزيز فور كل استجابة إجرائية، ويستخدم هذا النوع من التعزيز في المراحل الأولى من تدريب الكائن الحي على المهارة المطلوب تعلمها .
2. التعزيز المتقطع: بحيث يقدم التعزيز لبعض الاستجابات الإجرائية دون غيرها،

وقد وضع سكنر أسلوبين عامين من أساليب التعزيز المتقطع: 

أولاً: نظام نسبة التعزيز: وفيه يعطى التعزيز بعد عدد معين من الاستجابات يحدده المجرب، ويقسم إلى قسمين:


أ. نظام نسبة التعزيز الثابتة:
وهنا يعزز المتعلم بعد عدد من الاستجابات، ويظل هذا النظام ثابتاً في هذا النوع من الدراسة.


ب. نظام نسبة التعزيز المتقطع: في هذا النظام لا يقدم المعزز بعد عدد معين الاستجابات، وإنما يقدم بعد كل عدد مختلف من الاستجابات في ظروف مختلفة، فمثلاً يقدم المعزز بعد كل سبع استجابات وبعد فترة يقدم بعد كل ثلاث استجابات، وبعد فترة أخرى بعد كل عشر استجابات يصدرها المتعلم وهكذا.

ثانياً : نظام فترة التعزيز: وهو تقديم التعزيز وفق نظام زمني يحدده المعلم، ويقسم إلى قسمين:

أ. نظام فترة التعزيز الثابتة: وفي هذا النظام يقدم المجرب التعزيز بعد انقضاء فترة زمنية محددة، كعشر دقائق مثلاً، مع مراعاة عدم تقديم أي تعزيز إلا بعد انقضاء هذه الفترة الزمنية التي حددها المجرب، وبصرف النظر عن عدد الاستجابات الإجرائية التي يصدرها الكائن الحي، وإذ لم يصدر الكائن الحي بعد انقضاء الفترة الزمنية أية استجابات فإنه لا يعزز، ويرجأ التعزيز حتى يتم صدور الاستجابة.

ب. نظام فترة التعزيز المتقطع: في هذا النظام قد يحصل الكائن الحي على التعزيز بسرعة في بعض الأحوال، وقد تطول فترة التعزيز عن الفترة السابقة لها، ويقاس معدل الاستجابات في هذا النظام بالنسبة لمتوسط الفترات الزمنية التي يحددها المجرب، ويعد استمرار صدور الاستجابات الضمان الوحيد للحصول على التعزيز.

أنماط المعززات :

هناك أنماط عديدة للتعزيز تستخدم بشكل نموذجي وأكثرها فعالية في موقف معين يتوقف على بعض المتغيرات، مثل مستوى الصف، طبيعة التلميذ، نشاط التعلم، المعلم نفسه، ومن أكثرها فعالية ما يلي :
 
– التعزيز اللفظي :Verbal Reinforcement
يحدث التعزيز اللفظي حينما يُتبِع المعلم استجابة التلميذ بشكل معين من التطبيق الإيجابي كأن يقول :
• كلمة واحدة مثل , جيد ,ممتاز, رائع صحيح …… الخ .
• كلمتين مثل إجابة صحيحة , فكرة ممتازة ……….الخ .
• جملة, مثل رأيك يدل على تفكير سليم , كيف توصلت إلى هذا الحل الرائع ….الخ .

– التعزيز غير اللفظي Nonverbal Reinforcement
يشير التعزيز غير اللفظي إلى استخدام فعل بدني لبعث رسالة قبول لاستجابة أو عمل ما ,
أمثلة لبعض التعبيرات غير اللفظية التي يمكن أن يستخدمها المعلم في عمليات التعزيز داخل الفصل :

* تعبيرات الوجه : 
حيث تعتبر من أسهل المعززات غير اللفظية فهماً وأفواها تأثيراً مثل الابتسامة التي يوجهها المعلم لطالب يجيب على سؤال ؛ فتلك الابتسامة تشجعه عل الاستمرار في الإجابة .

* حركة الرأس : 
فعندما يكون المعلم مصغياً إلى إجابة الطالب يستطيع أن يشجعه بإيماءة من رأسه .

* حركة الجسم : 
فعندما يتحرك المدرس لكي يقترب من الطالب أثناء الإجابة فإنه يعطي للطالب إيحاء بأنه يريد أن يسمع ما يقول .

– التعزيز غير المباشر Vicarious Reinforcement

يتعلم الأفراد بملاحظة الآخرين فإذا لاحظوا الآخرين يعززون أفعالاً سلوكية معينة فإنهم يميلون للتصرف بنفس الطريقة إذا كان التعزيز مرغوباً بالنسبة لهم , ويسمى هذا التعزيز ” التعزيز غير المباشر ” . وهذا النوع من التعزيز يكون فعالاً أكثر مع التلاميذ الصغار وقد يستخدم بفعالية مع التلاميذ الكبار حيث يتم اختيار المعززات بعناية .

– التعزيز المؤجل Delayed Reinforcement

يعزز المعلمون التلاميذ فورياً بعد حدوث السلوكيات المرغوبة ومن الأفضل أن يعزز التلاميذ على عمل مبكر , مثل : أن توجه سؤالاً داخل الفصل لتلميذ معين أظهر معرفة مسبقة في جزء معين من المادة ويعرف هذا التعزيز على الأعمال المبكرة بالتعزيز الموجب ومن خلاله يمكن توضيح أن الأعمال والمساهمات لا تنسى ولكنها تبقى ذات أهمية .

– التعزيز الجزئي Qualified Reinforcement

يطلق على التعزيز المقيد , التعزيز الجزئي أو التحفظي , ويحدث التعزيز المقيد حينما تعزز فقط الأجزاء المقبولة من فعل التلميذ , مثلاً , عندما يقدم أحد التلاميذ فكرة شيقة حتى ولو لم تتصل بالموضوع محل النقاش .
وتعتبر تقنية التعزيز الجزئي فعالة حيث تستخدم لتفسح مجالاً رحباً للتلاميذ الخجولين والطلاب الأقل انهماكاً في مناقشات الفصل .
 

ما هي شروط التعزيز:


هناك عدد من العوامل أو الشروط ذات علاقة وثيقة بفاعلية التعزيز وأثره في معدل التعلم ومستوى الأداء المطلوب .وقد تناول بعض علماء النفس دراسة ثلاثة من هذه الشروط مبينين أثرها في التعزيز وهي:

1- حجم المثير المعزز أو مقداره:

تعتبر كمية المثير المعزز (الإثابة) متغيراً هاما من متغيرات التعزيز ,إذ يعتقد أن قوة الارتباط تزداد بازدياد حجم المثير المعزز , وتبين أيضاً أن ادراك العضوية لهذا الحجم يؤثر في معدل الأداء ,بغض النظر عن الحجم الفيزيائي الواقعي له. فالكمية الواحدة من الطعام تؤثر في الأداء على نحو متباين , نتيجة لتباين الشكل الذي يأخذه هذا الطعام عند تقديمه.
لذا يجب الانتباه في ميدان التعلم الإنساني إلى هذه الظاهرة ,وتزويد المتعلمين بمعززات ذات مقادير وأشكال تناسب الأنماط السلوكية المرغوب في تقويتها أو تعزيزها.

2- إرجاء المعزز:

تعد الفترة ما بين حدوث الاستجابة وتقديم التعزيز متغيراً هاما ًيجب أخذه في الاعتبار في موقف التعلم .وقد أوضحت الدراسات التي تناولت هذا المتغير بصورة عامة أنه كلما زادت فترة الإرجاء انخفض مستوى الأداء.
لذلك يجب على المعلم الإسراع في تعزيز الاستجابات المرغوب فيها, فعندما يقوم المتعلم بأداء استجابة نرغب فيها يجب تعزيزه مباشرة ,بالمديح أو الاستحسان ,…..الخ .لكي نضمن مستوى أداء أفضل في المستقبل .

3- تواتر المعزز أو تكراره :

لا يتأثر السلوك في الأوضاع التعليمية بحجم المعزز وفترة إرجائه فحسب , بل يتأثر بتواتر المعزز أو تكراره أيضا. وتشير وقائع الحياة اليومية إلى أن التعزيز كل استجابة يقوم بها الفرد ,بل على النقيض من ذلك إن بعض الاستجابات يتم تعزيزها في حين أن استجابات أخرى من النمط ذاته , لا تتلقى مثل هذا التعزيز . وبينت نتائج الدراسات أن مستوى أداء الاستجابات المعززة أسرع من مستوى أداء الاستجابات غير المعززة , وأن هذا المستوى يأخذ في التحسن  كلما كان المتعلم غير قادر على التنبؤ بالاستجابات التي سوف تعزز .

د – العوامل التي تزيد من فاعلية التعزيز :

1. فورية التعزيز: فعندما لا يكون ممكناً تقديم المعزز مباشرة بعد حدوث السلوك المستهدف، فإنه ينصح بإعطاء الفرد معززات وسيطيه (كالمعززات الرمزية أو الثناء) بهدف الإيحاء للفرد أن التعزيز قادم.

2. ثبات التعزيز: يجب استخدام التعزيز على نحو منظم وفقاً لقوانين معينة يتم تحديدها قبل البدء بتنفيذ برنامج العلاج، فلا يكفي أن نعطي المعزز مباشرة بعد حدوث السلوك وإنما يجب ألا يتصف التعزيز بالعشوائية.

3. كمية التعزيز: بشكل عام كلما كانت كمية التعزيز أكبر كانت فعالية التعزيز أكثر، ما دامت كمية التعزيز ضمن حدود معينة، فإذا كان المعزز هو الثناء، مثلاً قولنا للطفل “جيد” قد يكون أقل فعالية من قولنا “رائع جداً” “إنني فرح بكل فعلٍ”، إلا أن إعطاء كمية كبيرة جداً من المعزز في فترة زمنية قصيرة قد يؤدي إلى الإشباع مما يؤدي إلى فقدان المعزز قيمته.

4. مستوى الحرمان – الإشباع: فكلما كان حرمان الفرد (أي الفترة التي مرت عليه دون الحصول على المعززات) أكبر, كان المعزز أكثر فعالية، فمعظم المعززات تكون فعالة عندما يكون مستوى حرمان الفرد منها كبيراً نسبياً.

5. درجة صعوبة السلوك: فالمعزز ذو الأثر البالغ عند تأدية الفرد لسلوك بسيط قد لا يكون فعالاً عندما يكون السلوك المستهدف سلوكاً معقداً  ,أو يتطلب جهداً كبيراً، والمبدأ العام الذي يوجهنا في هذا الخصوص هو: كلما ازدادت درجة تعقيد السلوك، أصبحت الحاجة إلى كمية كبيرة من التعزيز أكثر.

6. التنويع: إن استخدام معززات متنوعة أكثر فعالية من استخدام معزز واحد. كذلك فاستخدام أشكال مختلفة من المعزز نفسه أكثر فعالية من استخدام شكل واحد منه، فإذا كان المعزز هو الانتباه إلى الطفل فلا تقل مرة بعد أخرى “جيد، جيد، جيد” ولكن قل له “أحسنت” وابتسم له، وقف بجانبه، وضع يدك على كتفه، الخ.

7. التحليل الوظيفي:
يجب أن يعتمد استخدامنا للمعززات إلى تحليلنا للظروف البيئية التي يعيش فيها الفرد ودراسة احتمالات التعزيز المتوفرة في تلك البيئة لان ذلك:
أ. يساعدنا على تحديد المعززات الطبيعية.
ب. يزيد من احتمال تعميم السلوك المكتسب والمحافظة على استمراريته.

8. اختيار المعزز “كلّ بما يليق به”: تعتبر بعض المثيرات معززات إيجابية لكل الناس تقريباً. فالطعام على سبيل المثال هو تعزيز إيجابي تقريباً لكل شخص لم يتناول طعاماً لعدة ساعات. ومن جانب آخر فإن مختلف الأفراد يمكن استثارتهم بأشياء مختلفة.

9. الجديد: إن مجرد كون الشيء جديداً يكسبه خاصية التعزيز أحياناً، لذلك ينصح استخدام أشياء غير مألوفة قدر الإمكان.


https://www.blogger.com/follow-blog.g?blogID=4561514740690242802

تدريب طفل التوحد على عملية الشراء

تدريب طفل التوحد على عملية الشراء

تدريب طفل التوحد على عملية الشراء
🍬🍭🍫💰

معظم الأمهات بيكون شغلها الشاغل في بداية التدريب هو ان الطفل ينطق وبعد ما يتكلم نبتدي نركز علي الأكاديمي علشان المدرسة ده كلام جميل بس برده مهم تدريب الطفل علي المهارات الحياتية والإجتماعية لأني بشوف أطفال وصلت لسن 11 سنة وأكتر ومابيقدرش يخدم نفسه أو يتعامل مع المجتمع طيب هنعمل ايه ؟

في برامج تدريب علي المهارات دي وده برنامج منهم

إزاي ادرب ابني علي انه يتعامل مع السوبر ماركت ؟ هنقسم التريب بتاعنا 3 مراحل :

المرحلة الأولي هي مرحلة البيت :🏠

تحضير التدريب👇

مهم قبل بدأ التدريب يكون الطفل علي الأقل عارف فئات النقود ( جنيه ,خمسة ,عشرة ..الخ)

هنبدأ التدريب بإننا هنجهز في البيت نموذج صغير لسوبر ماركت


نحط علي رف شوية حاجات زي بسكويت أو كيك وغيرهم

هنجيب باسكيت صغير زي بتاع التسوق

نخلي حد يعمل دور الكاشير أو البياع بابا مثلاً أو أخو الطفل

بدأ التدريب ▶️

في البداية خلي الطفل يشتري حاجة واحدة بس بفئة واحدة محددة من الفلوس

مثال (خليه يشتري بسكويت بس ويدفع جنيه واحد بلاش في البداية موضوع جنيه ونص أو 2 جنيه خلينا نتعامل بفئة واحدة جنيه أو خمسة جنيه أو عشرة بلاش كسور دلوقتي)


1- هنبدأ التدريب بأننا نقول للطفل (يلا هنشتري بسكويت 🍪) ومهم نحدد الحاجة اللي هنشتريها وهقولك ليه بعدين , اديله الفلوس وقوله معاك كذا (الفئة اللي معاه) وقوله (حطها في جيبك) واساعده في انه يحط الفلوس في جيبه

2- هنساعد الطفل ياخد الباسكيت قوله (جيب باسكيت) ونروح للرف اللي عليه البسكويت

3- نقف قدام الرف وقوله (جيب بسكويت) وساعده يجيب البسكويت بعد مايجيب الطفل قوله (حط في الباسكيت) وخليه يحط في الباسكيت وتوقع انه هيكون عايز ياكله في وقتها فهتقوله (إدفع الفلوس الأول) ووجهه ناحية البياع

4- نقف عند البياع اللي هو بابا أو اخوه مثلاً خليه يرفع الباسكيت وقوله (قول كام؟)

5- البياع يقول السعر فهنساعد الطفل ونقوله (طلع الفلوس وإدفع) وهو بيدفع قوله (قول إتفضل)

6- في مرات تانية تدي الطفل فئة أكبر من المطلوب يعني الحاجة بجنيه اديله خمسة جنيه وبعد الدفع خليه ياخد الباقي يحطه في جيبه (قوله خد الباقي) بعد ما ياخده (قوله قول شكراً)

7- بعد كده نسحب المساعدات بالتدريج لحد ما الطفل يقدر يقوم بالخطوات اللي فاتت لوحد ووبعد كده نبدأ خطوة

8 – في الخطوة دي هنرود صعوبة الموضوع شوية يعني خلي الطفل بدل مايشتري حاجة يشتري حاجتين ( قوله هنشتري بسكويت وعصير 🍪🥤) وبدل ما يدفع فئة واحدة يدفع عدد مكرر من فئة يعني مثلاً 3 جنيه وتكون مديله خمسة جنيه فكة ( جنيهات) فيطلع ويعد 3 جنيه يدفعهم ويحط الباقي في جيبه

بعد مايعدي المرحلة دي نبدأ المرحلة الثانية

المرحلة الثانية : (الخروج لمحل البقالة)🏃‍♂️🏪

في المرحلة دي هنخرج للشارع بس نحاول نختار في البداية محل صغير علشان مايكونش فيه معروضات كتيرر مشتتة للطفل أو يكون زحمة

التحضير للتدريب 👇

قبل مانخرج هنقول للطفل (يلا هنروح السوبر ماركت) واعرض عليه صورة السوبر ماركت ودي ممكن انت تاخد الطفل قبلها وتروح بيه السوبر ماركت وتصوره هناك وتغلف الصورة , وبعدين قوله (هنشتري بسكويت) برده هنحدد هنشري ايه بالزبط مش بس كده احنا هناخد صورة البسكويت معانا أو الغلاف بتاعه هقولك ليه دلوقتي , ده لسببين مهمين ✌️

السبب الأول: إن ده هيمنع سلوك إن الطفل يروح يختار حاجة انت مش عايزه يشتريها لأسباب صحية مثلاً زي البيبسي فإحنا حددنا قبل مانروح احنا هنشتري ايه علشان السبب ده

ولو روحت هنا ولقيت الطفل خد حاجة تاني طلع الصورة وفكره (قوله احنا اتفقنا هنشتري ايه ؟ ووريله الصورة وقوله بسكويت)

السبب التاني: في إني خدت الصورة معايا لإن بعض الأطفال هتنسي علي ماتروح السوبر ماركت فلما يكون معاه صورة الحاجة يفتكر من خلالها هو جاي يشتري ايه زي بالزبط لمه بنكتب ورقة بالطلبات قبل مانروح نشتريها بس الطفل هتكون الصور أفضله (بعض الأطفال ممكن تتعامل بالكلمات بدل الصور)

كمان هندي للطفل الفلوس وقوله (خد الفلوس) بعد ماياخدها قوله (حطها في جيبك) وساعده يحطها في جيبه

إجراءات التدريب ▶️

هنكرر نفس الإجراءات اللي فاتت مع سحب المساعدات بالتدريج لكل خطوة يعني مثلا بعد ماكنا بنساعد الطفل يجيب الباسكيت هنخليه لوحد ياخد الباسكيت ونساعده في باقي الخطوات

بعد كده نخليه ياخد الباسكيت ويروح عند الرف اللي فيه الحاجة لوحده ونساعده في باقي الخطوات وهكذا لحد مانوصل إننا بنستني الطفل علي باب المحل وهو بيعمل كل حاجة لوحده

هنلاحظ اننا بجانب برنامج الشراء أخدنا حاجات تاني زي ان الطفل يستخدم لغة إجتماعية (إتفضل , شكراً) وكمان ممكن نضيف مهارات زي تسمية الأشياء في البيئة المحيطة واحنا رايحين السوبر ماركت (شجرة , عربية….الخ)

المرحلة الثالثة (التعميم في محلات أكبر)

هنعمل نفس الخطوات اللي فاتت ولكن في سوبر ماركت كبير وممكن هنا تقابلنا زحمة علي الكاشير مثلاً فهتكون فرصة لتعميم مهاة إجتماعية مهمة وهي إنتظار الدور فهنقول للطفل (اقف في الطابور) ولو حاول يخرج بره الطابور ويروح يدفع (قوله استني دورك)

https://www.blogger.com/follow-blog.g?blogID=2706605652667497629
https://t.me/motherautismchildren

العادة السرية في الأطفال (أشباه التشنجات)

العادة السرية في الأطفال

من المواضيع الشائكة اللى وعدناكم اننا هنتكلم عنها بالتفصيل في لنحارب التوحد بالحب والعطاء نظرا لأهميتها وأيضا لانتشارها وللأسف مفيش حد بيتطرق للموضوع سواء من السادة الأطباء أو من زملائنا الأخصائيين النفسيين أو حتى من الآباء والأمهات


زى ما لاحظنا من عنوان الموضوع ( أشباه التشنجات ) ان العادة السرية فى الأطفال تختلف تماما عنها فى المراهقين والبالغين واللى غالبا ما تكون فى صورة انقباض لمختلف الأطراف خصوصا الجزء السفلى من الجسم مع حركات مستمرة ثم تنتهى باحمرار فى الوجه وعرق ثم ارتخاء تام لجميع عضلات الجسم وميل للنوم 
للوهلة الأولى اللي بتسمع فيها وصف الحالة تتصور ان ده وصف تام لنوبة تشنجات ولكن فى فروق بين العادة السرية وبين التشنجات هنعرفها دلوقتى

ماهو السن الذى قد تبدأ فيه العادة السرية ؟؟؟


غالبا ماتكون فى سن 3 ل 6 سنوات ولكن قد تبدأ فى سن مبكرة 4 او 6 شهور ..

ماهى أسباب العادة السرية ؟؟؟


1- فى حالات كتير غالبا ما يبدأ بالتهاب فى مجرى البول لدى الطفل او الطفلة مما يؤدى لالتهاب وحرقا نفى مجرى البول فيقوم الطفل بفرك قدميه بصفة مستمرة للتخلص من الشعور بالحرقان والحكة وبعد فترة قد يشعر الطفل بحالة من حالات اللذة وامتاع النفس دون ان يفهم السبب وبالتالى يكررنفس الفعل مرات اخرى بحثا عن اللذة اللتى شعر بها فى المرة السابقة 

2- فى سن 3 ل 6 سنوات غالبا ما يكون الطفل شغوفا باستكشاف اجزاء جسمه المختلفة وفى مثل هذة الحالات ايضا قد يشعر الطفل بنوع من اللذة مع لمس الاعضاء التناسلية 

3- فى بعض حالات التوتر والقلق والاحساس بالوحدة او بالدونية ا وان الطفل غير مرغوب من الاهل 

4- من اشهر الاسباب ايضا ترك الطفل لفترات طويلة وحيدا سواء امام التلفاز او مع بعض الالعاب ومع هذة الوحدة والشعور بالملل قد يلجا الطفل دون وعى لمثل هذة العادة

5- هناك اسباب بيئية واجتماعية مثل العادات القديمة الخاطئة او بعض الممارسات الغير منضبطة من الاهل والتى قد يلجأ الطفل لتقليدها دون فهم ..

طيب دلوقتى احنا عرفنا الاسباب

ازاى اعرف ان ابنى او بنتى بيمارس العادة السرية  ؟؟؟

اولا غالبا ما يميل الطفل للعزلة فى وقت معين اثناء هذة الحالة  ويقوم الطفل بطرح نفسه على الارض ويقوم بضم اطرافه وخصوصا الجزء السفلى من الجسم ويظل يحرك جسمه بصفه دورية حتى الوصول للمتعة 

وازاى نفرق بين العادة السرية وبين التشنجات ؟؟؟

التشنجات هيبقى فى اضطراب فى درجة الوعى اثناء النوبه وفيما بعدها على عكس العادة السرية غالبا ما يكون الطفل واعى اثنائها
التشنجات حركات لارادية مفاجئة قد تحدث فى اى وقت وخصوصا اثناء النوم اما فى حالة العادة السرية فهى حركات ارادية يستحيل ان تحدث اثناء النوم
التشنجات تزيد مع المرض او ارتفاع فى درجة الحرارة لسبب ما اما العادة فغالبا ما تختفى اثناء المرض
التشنجات لا ارادية ولا تتوقف الا بعد انتهاء النوبة او بعد اعطاء العلاج المناسب على عكس العادة والتى غالبا تنتهى اذا قاطعنا الطفل او اذا تم مسك الطفل ( لو كان عمر الطفل شهور) هيتوقف عن الفعل 
لو علمنا رسم مخ للطفل التشنجات غالبا هيكون فى نشاط كهربى على عكس العادة اللى غالبا مش هيكون فيها نشاط كهربى

ماهى طرق العلاج ؟؟؟

اولا :

من اهم الوسائل العلاجية للعادة السرية هى التفهم المنطقى لهذا التصرف وتفهم ان الطفل يفعل هذا الفعل دون وعى ودون فهم لسببه فلا يصح ابدا معاقبة الطفل سواء كان عقاب جسدى او نفسى 

ثانيا :

البحث الدقيق عن السبب الاساسى الذى دفع الطفل لفعل هذة العادة 

ثالثا : 

صرف الانتباه .. ينبغى على الاهل شغل الطفل دائما بالانشطة المنزلية مثل الرسم او التلوين وايضا ممارسة بعض الرياضات المفيدة بدلا من تركه وحيدا 

رابعا : 

ضرورة متابعة سلوك الطفل سواء بالمنزل او خارج المنزل وايضا ضرورة مراقبة البرامج التلفزيزنية والمادة المقدمة للطفل من خلالها 

خامسا :

ومن اهم وسائل العلاج طبعا عرض الطفل على طبيب مختص للتشخيص الدقيق وايضا الاستعانة ببعض الادوية للتخلص من مثل هذة العادة وكذلك استبعاد بعض الاضطرابات النفسية والسلوكية اللى ممكن تؤدى للعادة السرية

الموضوع منتشر جدا بين الاطفال وللاسف محدش يعرف عنه حاجة

https://www.blogger.com/follow-blog.g?blogID=2706605652667497629
https://t.me/motherautismchildren

الطفل بطيء التعلم

الطفل بطيء التعلم

التعلم البطيء هو مصطلح لكل طفل يجد صعوبة في تكييفه مع المنهج المدرسي ليُظهر أنه / هي متعلم بشكل ضعيف بالنسبة للمستوى المتوقع من التلاميذ العاديين في سنه، بسبب نقص الذكاء أو القدرة على التعلم، وأنه لا يوجد مستوى محدد. ومع ذلك، في الممارسة العملية يمكننا أن نقول أن الأطفال الذين يعانون من معدل ذكاء أقل من 84 وأكثر من 68 درجة هم في هذه المجموعة


ويعتبر التأخر الدراسي مشكلة متعددة الأبعاد فهو مشكلة نفسية تربوية اجتماعية واقتصادية ويعاني منها كل من التلميذ والآباء والمدرسين ، كما أنها تعوق نمو التلميذ العملي والنفسي ، كما تحول بين المدرسة وبين أداء رسالتها على الوجه الأكمل .

فهو حالة تأخر أو تخلف أو نقص أو عدم اكتمال النمو التحصيلي نتيجة لعوامل عقلية أو جسمية أو اجتماعية أو انفعالية بحيث تنخفض نسبة التحصيل دون المستوى العادي المتوسط في حدود انحرافين معياريين سالبين.

والواقع أننا يجب أن نكون على حذر شديد قبل أن نضفي على الطفل المتأخر دراسياً صفة أو أخرى ليست فيه ، كالتخلف العقلي مثلاً ، فقد يكون السبب في تأخر الطفل دراسياً هو شيء آخر مثل ضعف حواسه كالبصر أو السمع أو عدم توافقه الشخصي والنفسي والاجتماعي في الأسرة أو المدرسة أو عدم تقبله للمادة العلمية التي لا تشكل أهمية له أو لا تشبع رغباته وحاجاته الخاصة وميوله ولا تستثير اهتماماته .

والمحزن أن المدرس يحكم على الطفل بالغباء والتخلف العقلي بمجرد عدم فهمه للدرس أو قلة تحصيله للمادة العلمية وينتج عن ذلك بطبيعة الحال ردود فعل من الطفل وهي اتجاهه للعناد والجنوح والعدوانية والكراهية للمدرس والمدرسة والتعلم بصفة عامة وإما أن يميل الطفل إلى الخنوع والسلبية والانسحاب من المجتمع والعزلة بسبب الاحباطات التي يعيشها نتيجة فشله في الدراسة وعدم قدرته على اثبات ذاته وتقصيرها ومن ثم تقل قدرته على الانجاز ويجره ذلك إلى الفشل المستمر .

ويعرف التأخر الدراسي اجرائياً على أساس الدرجات التحريرية التي يحصل عليها التلميذ في الاختبارات في جميع المواد

أنواع بطء التعلم :

يصنف بطء التعلم إلى أنواع منها :

١- بطء التعلم العام :

ويبدو التلميذ في هذا الصنف بطيء التعلم بجميع المواد الدراسية وخصوصاً الأساسية منها

وتتراوح نسبة ذكائه بين ٦٨ إلى ٨٤ .

٢- بطء التعلم الخاص :

يكون في مادة بعينها كالحساب مثلاً أو اللغة العربية ويرتبط بنقص بأحد القدرات العقلية كالقدرة على القراءة أو القدرة الرياضية أو القدرة على الاستماع .

٣- بطء التعلم الموقفي :

الذي يرتبط بأحد المواقف التي تواجه التلميذ وتعطل قدرته على التحصيل بشكل طبيعي نتيجة لخبرات سيئة ترتبط بذلك الموقف كفقدان أحد الوالدين أو العلاقات الأسرية السيئة التي تترك أثار انفعالية حادة لدى الفرد .

٤- بطء التعلم الحقيقي :

ويرتبط بانخفاض مستوى الذكاء ، وبعض القدرات الخاصة بعملية التعليم حيث يبدو الفرد غير قادر على تعلم مواد دراسية محددة بعينها ويمكن أن يكون دائماً بسبب كونه يعود إلى أسباب فسيولوجية أو وجود إعاقة حسية .

٥- بطء التعلم الظاهري :

هذا الصنف من أصناف بطء التعلم يكون وقتي حيث يرتبط بموقف معين ويزول بزوال العوامل التي احدثته وهذا الصنف يمكن علاجه كونه لا يعود إلى مسببات عقلية أو حسية ، وهو مقتصر على تعلم الخبرات المدرسية دون غيرها من أنواع التعلم الأخرى التي قد يكتسبها التلميذ من البيئة غير المدرسية .

ويمكن أن نحدد الطفل بطيء التعلم عن طريق خطوتين هما :

(أ) الخطوة الأولى : قياس الذكاء

وذلك عن طريق استخدام مقاييس الذكاء المقننة ، ( وهي اختبارات تم التثبت من صدق وثبات نتائجها عن طريق تجربتها وقد تم تحديد طريقة التطبيق والحدود الزمنية لتطبيقها والتوصل إلى التعليمات الواضحة والمناسبة لتطبيقها وتفسير نتائجها ) ، وذلك بهدف معرفة نسبة ذكاء الطفل أو عمره العقلي .

(ب) الخطوة الثانية : قياس المستوى الدراسي :

ويتم ذلك باستخدام المقاييس التحصيلية المقننة ويسمى ما نقيسه العمر التحصيلي ، فإذا وجدنا أن تلميذاً عمره الزمني عشر سنوات وعمره التحصيلي سبع سنوات مثلاً ، كان مستوى تحصيله في الدراسة يساوي مستوى تحصيل طفل عمره سبع سنوات ، وهذا الطفل يعد متأخراً ثلاث سنوات تحصيلية عما ينتظر منه بالنسبة لعمره الزمني ، ولكن يجوز أن استعداده العقلي لا يتمشى مع عمره الزمني ، أي أنه يجوز مثلاً ان يكون عمره العقلي سبع سنوات مثلاً وبذلك لا يعد متأخراً في مستوى تحصيله عما ينتظر منه بالنسبة لمستواه العقلي  وفي هذه الحالة يعتبر عادياً من حيث التحصيل .

لهذا نشأت فكرة حساب النسبة التحصيلية وهي نسبة العمر التحصيلي إلى العمر العقلي ، ويضرب الناتج في ١٠٠ للتخلص من الكسور الحسابية .

أي أن النسبة التحصيلية =  العمر العقلي / العمر التحصيلي x ١٠٠

فإذا أمكننا أن نعرف هذه النسبة التحصيلية لتلميذ ما ، ووجدنا أنها أقل من ١٠٠ بدرجة واضحة نستطيع حينها أن نحكم عليه بأنه بطيء تعلم ووجب علينا دراسة العوامل التي أدت إلى ذلك ومعالجتها .

محددات بطء التعلم :

(أ) من الناحية العقلية :


يعاني من عدم الاستطاعة الذهنية التي تجعله قد لا يحصل على درجات مرتفعة في اختبارات الذكاء ويكون أقل ممن هم في مستوى صفه الدراسي من العاديين بحوالي درجتين أو درجة ونصف معيارية عن المتوسط الحسابي للمستوى العام للصف .

(ب) من الناحية الاجتماعية :


هو التلميذ الذي لا يقبل على الدراسة ويميل إلى النواحي العملية أكثر من التفكير الذهني كما يميل إلى التخلص من الصراعات ممن يمثلون السلطة بإلقاء اللوم عليهم نتيجة لفشله وعدم توافقه في الدراسة باللجوء إلى السلوك العدواني .


دور الوالدين


يجب على الآباء التأكد من خلو الطفل من الأمراض العضوية العارضة التي قد تسبب له شعوراً بالألم أو عدم الراحة مما يقلل من درجة تركيزه ، وأيضاً خلو جسمه من الطفيليات التي إذا أهمل علاجها قد تسبب له نوعًا من الأنيميا فيفقد تركيزه .

وفي هذه الحالات لا يمكن تصنيف الطفل على أنه بطيء التعلم ، لأن هذا الأمر عارض ومؤقت ويزول بمجرد علاجه .

أما الطفل الذي يفقد تركيزه بصفة مستمرة أو يجد صعوبة في الانتباه والتركيز لمدة طويلة مقارنة بأقرانه مع بطء التحصيل الدراسي فنستطيع تصنيفه على أنه بطيء التعلم .

وتظهر بوضوح أهمية دور البيت والأسرة في التغلب على بطء التعلم ، وذلك بتوفير الجو الأسري الهادئ المستقر الخالي من التوترات والمشاحنات وإلا سيزيد تشتت الطفل مما يقلل من استيعابه .

كما يفضل إدماج الطفل في المدارس العادية لأن توجيهه إلى مدارس ذوي الاحتياجات الخاصة حكم عليه بالفشل لأنه في النهاية هو قابل للتعلم ولكنه بطيء في هذا التعلم .

كما يجب أن يبذل الوالدان جهدًا كبيرًا في المذاكرة للطفل بإتباع أساليب متعددة ومشوقة مع التشجيع المستمر والتحفيز والتعزيز كأنَّ يعده الوالدان بهدية أو نزهة إذا أنجز واجباته سريعا .

تنوع الحواس

كما يجب تنويع وسائل الشرح كاستخدام الرسم أو التلوين فيقوم الطفل برسم الكلمة ويلونها بتشجيع الوالدين ويمكن أيضاً أن يقوم الوالدان بتمثيل مواقف من المنهج الدراسي والاستعانة بالعرائس والقصص المصورة .

كما يمكن الاستعانة بالوسائل التعليمية في المنزل كالسبورة الملونة أو العداد الملون لتعليمه الأرقام أو الجمع كما يمكن للأم أن تحضر لطفلها المكعبات أو البازل وتستخدمها معه لإيضاح المعلومة ، فكلما ركز الوالدان على استخدام الطفل لأكثر من حاسة في نفس الوقت سواء السمعية أو البصرية أو حتى اللمس والشم زاد استيعابه .

الاستعانة بالوسائط التكنولوجية الحديثة كالأناشيد على الأقراص المدمجة أو أفلام الفيديو أو البرامج والتطبيقات التعليمية ، وكلما كانت مرئية ومسموعة كانت أكثر جذباً لانتباه الطفل .

وينبغي تحلي الوالدين بالصبر والثقة بأن أي مجهود سيبذل مع الطفل سيؤتي ثماره بإذن الله لأن الإعاقات بصفة عامة تتحسن مع بذل المجهود وبطء التعلم يعد من أبسط الإعاقات وأسهلها وبالتالي أي مجهود سيكون ملاحظً ولكن النتائج بالطبع تختلف حسب حالته ودرجة البطء وحسب المجهود المبذول معه.

https://www.blogger.com/follow-blog.g?blogID=2706605652667497629

حافظ على طفلك ذي التوحد آمناً

حافظ على طفلك ذي التوحد آمناً, التوحد, للتوحد, مرض التوحد, اخبار, السعودية, التطعيم, اليمن, الجزيرة مباشر, العراق, توحد, أطفال, تطعيم الاطفال, قناة,علاج, ام طفل توحد, التوحد-, تحدي التوحد, مرضى التوحد, الأحداث, الطفل الذاتوي, التواصل, ستاد الكان

 Keeping Your Child with Autism Safe

فحصت دراسة حديثة؛ أجرتها المجلة الأمريكية للصحة العامة بيانات الوفيات الوطنية ووجدت أن الأشخاص  المشخصين  بالتوحد ماتوا  في عمر أقصر من عامة الناس بمتوسط ٣٦ سنة ( 35.8 ). ووجد بحثهم هذا  أيضًا أن الفرق في الوفيات الناجمة عن الإصابات كان صادماً.

يضع معظم أولياء الأمور سلامة أطفالهم أولوية قصوى كقاعدة. ولكن بالنسبة إلى أولياء أمور أطفال من ذوي التوحد، الحقيقية هي أنه قد يكون أكثر صعوبة عليهم  للحفاظ على أطفالهم في مأمن من أنفسهم ومن الآخرين بسبب طبيعة اضطرابهم. ومع ذلك، يجب ألا يعيش أولياء أمور أطفال التوحد في خوف دائم: هناك نصائح يمكن للوالدين ومقدمي الرعاية لأطفال ذوي التوحد اتباعها للتأكد من بقائهم آمنين

خصائص التوحد

يتشارك الأشخاص الذين لديهم اضطراب طيف للتوحد ( ASD) في بعض الأعراض، كصعوبة التفاعل الاجتماعي، وأدمغتهم تعالج المعلومات بطريقة مختلفة عن غيرهم من الأطفال الطبيعين. قد يظهر لدى أطفال التوحد  مجموعة مشتركة من الخصائص  تجعلهم طبيعياً  أكثر عرضة للخطر.  

على سبيل المثال، أشخاص ذوي التوحد عادة ليس لديهم خوف حقيقي من المخاطر وعدم اظهارهم شعوراً  بالالم بالطريقة المعتادة. تعد الاستجابة غير المناسبة  – أو عدم الاستجابة مطلقًا – للصوت هي خاصية شائعة أخرى يمكن أن  تزيد من احتمال التعرض للخطر.


العلماء لا يعرفون سبباً للتوحد بعد.  وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، يحدث التوحد  للأشخاص من جميع الخلفيات العرقية والإثنية والاجتماعية الاقتصادية.  بينما تشير التقديرات إلى أن واحداً من بين كل ٨٨ طفلاً لديه توحد ، إلا أن الأولاد  أكثر عرضة للإصابة بالتوحد بخمسة أضعاف تقريبًا (من البنات) ؛  في الواقع ، فإن عدد الأولاد الذين لديهم  توحد هو ١ من أصل ٥٤  ، مقارنة مع ا من كل ٢٥٢ فتاة.  وتشير منظمة اتوزيم سبيكس  Autism Speaks إلى أن انتشار التوحد لا يتفاقم  فقط: بل إنه  “أسرع إعاقة نمو  خطيرة تفاقماً  في الولايات المتحدة”.



الحفاظ على سلامة جميع الأطفال أمر مهم.  لكن الحفاظ على سلامة الأطفال الذين لديهم  توحد أصبح أولوية بشكل متزايد   بسبب الصعوبات  الاجتماعية والتواصلية والسلوكية التي يواجهونها

خمس نصائح لوضع خطة السلامة


 توصي منظمة اوتيزم سبيكس Autism Speaks بأن يقوم أولياء أمور  الأطفال الذين لديهم توحد بوضع خطط للسلامة، وهناك بعض النصائح الأساسية التي يجب مراعاتها عند وضع تلك الخطط لطفلك الذي لديه توحد.

١) اجعل  أفراد الأسرة والمجتمع الذين يتعاملون يوميًا مع طفلك ذي التوحد ضمن الخطة.  ضع في اعتبارك موظفي المدارس ومقدمي الرعاية النهارية والجيران والأسرة الممتدة ، وما إلى ذلك. عندما تضع تلك الخطة. تأكد من أنك قد اتصلت بكل شخص وناقشت معه مخاوفك الأكثر إلحاحًا بشأن سلامة طفلك

٢) فكر في جميع الأماكن التي يحتاج طفلك فيها الحصول على الحماية.  من المحتمل أن يشمل ذلك البيت والمدرسة وبيوت الأصدقاء ومراكز الرعاية المجتمعية ، وما إلى ذلك. تأكد من أن تقوم بتقيم هذه الاماكن للتأكد من جهة سلامتها ووضع تدابير وقائية في كل منطقة. من المهم بشكل خاص أن تتذكر أن تُدرج  تطلب تدريب طفلك على مهارات السلامة في برنامج  الخطة التعليمية الخاصة بطفلك (IEP) في منطقتك التعليمية.

٣) ضع في اعتبارك المخاطر العليا التي تهدد سلامة أشخاص من ذوي التوحد: الهيام على الوجه  (الهروب)، وإشتهاء أكل مواد غير غذائية (pica – الميل إلى تناول طعام أو رغبة في تناول مواد غير الطعام العادي)، والغرق  والسموم المنزلية.  خذ الاحتياطات اللازمة لحماية طفلك من المخاطر التي تهدد  سلامته  ومارس مهارات السلامة مع طفلك وأفراد الأسرة الآخرين.

٤) أعط طفلك بطاقة تعريف تحمل أسماء أشخاص وأرقامهم للإتصال بهم.  تأكد من أن طفلك يرتدي بطاقة هذا التعريف أو يحملها دائمًا ، خاصة وأن الهروب قد يكون مصدر قلق. أو اشترِ للطفل جهاز يحدد مكانه وقم بإرفاقه بحذاء طفلك أو حزامه ، إلخ.

٥) اتصل بمركز الاتصالات المحلي، أو قسم الشرطة ، و/ أو رقم تلفون الطواريء في بلدك لتتحدث مع المسؤولين المعنيين عن مخاوفك  وعن خطة السلامة. تذكر أنك أفضل المنافحين عن سلامة طفلك.


 السلامة في المنزل 

قد يكون المنزل  مكانًا خطيرًا جدًا لأي طفل صغير ، ولكنه قد يكون أكثر خطورة على طفلك الذي لديه  توحد.  الفرق هو أن تدابير السلامة والاحتياطات التي ينفذها معظم أولياء أمور الأطفال الصغار جداً قد تحتاج إلى أن تكون متواجدة  لفترة أطول بكثير لأطفال  من ذوي التوحد.  خذ في إعتبارك قائمة التحقق  التالية لإبقاء طفلك الذي لديه  توحد سالماً في البيت



 • الأثاث – 

قم بتأمين الأثاث المعلق  الثقيل بشكل خاص على الحائط باستخدام حوامل الأثاث أو أربطة الأمان.  لا تنس أن بعض الأجهزة الإلكترونية قد تكون ثقيلة أيضًا أو يسحبها طفلك بسهولة ، لذا استخدم أشياء مثل أربطة أمان التلفزيون (لتجعلها غير قابلة للوقوع من مكانها).


•  منتجات التنظيف – 

يجب وضع جميع منتجات التنظيف في مكان آمن ومغلق.  قد ترغب في وضعها في منطقة مغلقة في المرآب أو القبو ، حتى لا تكون في مكان المعيشة الرئيسي في منزلك.


• الثلاجات المجمدة – 

لو كنت تملك ثلاجة مجمدة على شكل صندوق ، فابقها مغلقةً في جميع الأوقات.  يُعد حفظ المفتاح في مكان آمن لا يمكن لطفلك الوصول إليه فكرة جيدة.


•  الأبواب – 

قد تكون الأقفال الرئيسية كافية لبعض أطفال التوحد ، ولكن قد ترغب في استخدام جهاز  إنذار على الباب لمنع طفلك من مغادرة منزلك دون علمك.  مرة أخرى ، تذكر أن تبقي مفاتيحك في مكان بعيد عن متناول طفلك.  إذا كان من المعروف أن طفلك يهرب  (انظر القسم الخاص بالهروب أدناه) ، فيجب عليك أن تستخدم  جهاز محدد مواقع الأطفال.  هناك العديد من الأنواع المتاحة ، وخاصةً على الإنترنت ، ولكن أي نوع تختاره سيساعد على تخفيف قلقك  بشأن طفلك الهارب.


• الزوار – 

كما هو الحال مع أي طفل ، يجب أن تعلم طفلك الذي لديه  توحد قواعد السلامة عن  فتح الباب للزوار ، وخاصة إذا كان في المنزل وحده.  تعتبر قاعدة الأمان القديمة المتمثلة في عدم فتح الباب لأي شخص عندما يكون وحده في المنزل ذات أهمية خاصة للطفل الذي لديه توحد والذي يعاني من تأخر شديد في اللغة أو الكلام أو لا يتكلم  مطلقاً.  تتمثل إحدى طرق في توصيل هذه القاعدة لطفلك ذي التوحد في استخدام  كتاب قصص اجتماعي فيه  صور ليساعدك  على  شرح قواعد السلامة هذه له .


•  الماء الحار – 

في بعض الأحيان ، يعاني الأطفال الذين لديهم توحد من صعوبات حسية ، لذلك قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بحروق شديدة بسبب عدم قدرتهم على الإحساس بالحرارة والبرودة.  أحد الحلول البسيطة هو خفض درجة حرارة سخان الماء الحار.  إذا كان لديك طفل  أكبر سناً لديه توحد ، فقد ترغب في ممارسة فتح  الماء الساخن مع الماء البارد.  يمكنك حتى وضع ملصقات على صنبور الماء الساخن لتذكير طفلك بأنه يشكل خطراً محتملاً عليه.  لا تنس أن تفعل هذا في الحمام وكذلك على الحنفيات.


• الحريق – 

كما هو الحال مع جميع الأطفال ، التدريب على طرق التعامل مع حريق المنزل هو بمثابة اجراء  مهم للسلامة.  قد يتخوف بعض الأطفال الذين لديهم  توحد من جرس الإنذار الصاخب (ذي الصوت المرتفع)  في منزلك ، لذلك قد ترغب في شراء جهاز كاشف للدخان يسجل صوتك بدلاً من جهاز كشف  الدخان التقليدي.  نصيحة أخرى للسلامة من الحرائق هي اصطحاب طفلك إلى قسم الإطفاء المحلي حتى يتمكن من التعرف على رجال الإطفاء والعتاد الذي يرتدونه عند دخولهم إلى المنزل لأن بعض الأطفال الذين لديهم  توحد يتعاملون مع المواقف العصيبة بشكل أفضل عندما يكون لديهم تجربة معهم مسبقًا ، حيث يكونوا في  وضع أكثر هدوءًا.


•  برك السباحة – 

إذا كنت تملك بركة ، فضع حولها  سياجاً  وتأكد من أن أبوابها تغلق تلقائياً  ويكون قفلها أعلى من متناول طفلك.  اترك جميع ألعاب البلياردو والأشياء  الأخرى المثيرة للاهتمام خارج منطقة بركة السباحة عندما لا تُستخدم.  اطلب من جيرانك الذين لديهم  برك  سباحة اتباع نصائح السلامة هذه واطلعهم على إمكانية قيام  طفلك بالهروب  .  قبل الدراسة الدنماركية على  معدلات وفيات الأشخاص الذين لديهم توحد ، أشار فريق بحثي في كاليفورنيا إلى أن الغرق هو سبب ارتفاع معدل الوفيات للأفراد المشخصين بالتوحد  ، لذلك فإن دروس السباحة والسلامة في برك الماء أمران حاسمان للأطفال الذين لديهم توحد.


الأطفال الذين لديهم توحد يهيمون على وجوههم  (يهربون) بعيداُ عن  منازلهم

كشفت دراسة حديثة مولتها اتوزيم سبيكس Autism Speaks، من خلال دعمها لشبكة التوحد التفاعلية (IAN)، وهو مشروع على الإنترنت يجمع الأسر المتأثرة بالتوحد ، ومنشورة في مجلة بيدياتركس  Pediatrics (طب الأطفال) أن الأطفال الذين لديهم توحد  يهربون  بعيداً عن  المنزل والمتاجر والمدارس  أكثر  من الأطفال الذين ليس لديهم توحد.  من خلال استخدام الإستطلاعات التي أجريتت مع أولياء الأمور ، وجد الباحثون أن ما يقرب من نصف الأطفال الذين لديهم توحد يحاولون الهروب أو الخروج من مكان آمن خاضع للإشراف ، ويختفي أكثر من نصف هؤلاء الأطفال الهاربين  لفترة كافية لتسبب القلق.  من بين الأطفال الذين تسببوا في القلق ، ٦٥ ٪ تورطوا في  حوادث مرور وشيكة الوقوع  ، و ٣٢ ٪  في غرق وشيك.


 بشكل عام ، حوادث الهيام على الوجه (الهروب) تزيد مع ازدياد شدة  التوحد، الأطفال الذين يهربون في أغلب الأحيان يغادرون منازلهم أو تلك التي كانوا في زيارة لها.  ذكر معظم أولياء الأمور السبب الرئيسي وراء هروب  أطفالهم  أنهم يستمتعون بالركض والاستكشاف، ولكن هناك أسباب أخرى شملت زيارة مكان مفضل أو الهروب من موقف مجهد أو مثيرات حسية غير مريحة.  سلطت الدراسة الضوء على حاجة الوالدين الى تطوير خطط سلامة مع أسرهم والمعلمين والشرطة وأعضاء المجتمع الآخرين لحماية أطفال  التوحد، الذين يهربون، وتكون  هذه الخطط قادرة على تحديد موقعهم.


ست نصائح للمساعدة في منع الهروب (الهيام على الوجه)


 توصي جمعية التوحد الوطنية أولياء الأمور ومقدمي الرعاية باستخدام النصائح التالية للمساعدة في منع الهروب من خلال معرفة  أنماطه وتجنب  الأشياء المثيرة له   لدى أطفال التوحد:

 ١) حدد نوع الهروب  الذي يصف طفلك على أفضل وجه (هل هو هارب موجه حسب بدافع هدف ما ، ام هو هارب بشكل مفاجئ ، وما إلى ذلك).

 ٢) تعرف على ما يؤدي إلى حوادث الهروب .

 •  إذا كان هناك هدفًا للهروب، فاسمح للطفل باستكشاف الهدف بطريقة آمنة وخاضعة للإشراف (على سبيل المثال ، إذا كان هدف الطفل هو التعود على بركة  الماء ، حدد موعدًا يومياً للّعب بالماء).

 •  إذا كان للهروب من شيء ما ، قم بمعالجة المشكلة (على سبيل المثال ، قد يكون هناك الكثير من الضوضاء في وقت معين من اليوم يحاول الطفل الابتعاد عنه).

 ٣) ضع ونفذ استراتيجيات لمساعدة طفلك على التعامل مع الأشياء التي تثيره  بطريقة تساعده على التعامل مع المثير  بدلاً من الهروب منه.

٤) ادرج المثيرات  المعروفة في الخطة التعليمية الفردية (IEP) المصممة خصيصاً   لطفلك حتى يتدرب على أساليب  التهدئة مع موظفي المدرسة المناسبين.

 ٥) اقتني  قصصاً اجتماعية مناسبة وراجعها مع طفلك.

 ٦) شارك هدف طفلك ، أو افتتانه ، أو حاجته  إلى الهروب مع جميع الأشخاص الذين يشاركون في الروتين اليومي لطفلك للمساعدة في منع طفلك من الهروب.

 علاوة على ذلك ، برنامج التعاون على  الوعي والإستجابة والتعليم عن هروب طفل التوحد (AWAARE) يعمل  من أجل الحد من حوادث الهروب والوفيات المرتبطة بالتوحد.  بعض النصائح التي يوصوي بها على وجه التحديد لأولياء أمور للأطفال الذين لديهم  توحد تشمل ما يلي:

• اتصل بفني الأقفال أو شركة أمنية أو متخصص في تحسين المنازل لتعزيز السلامة والوقاية في منزلك.

 •  اقتني جهاز تتبع لطفلك الذي لديه توحد وتحقق من تطبيق القانون للسلطات المحلية كمشروع. البحث والإنقاذ   Project Lifesaver او شبكة الأمان للاقفال LoJack Safety Net.

 •  اجعل طفلك يرتدي سوارًا أو عقدًا معرفًا يتضمن اسمك ورقم هاتفك ومعلومات أخرى مهمة. إذا كان طفلك الذي لديه توحد لا يريد أن  يرتدي سوارًا أو عقدًا ، ففكر في وشم مؤقت.

 • علم طفلك السباحة، لكن تذكر أن تعليم الطفل السباحة لا يعني أنه سيكون آمناً  في بركة الماء أو بالقرب منها.

•  قدم جيرانك لطفلك الذي لديه  توحد ، ووفر لهم  صورة له عليها  اسمك وعنوانك ورقم هاتفك حتى يتمكنوا من الاتصال بك على الفور إذا رأوا طفلك خارج منزلك.

•  زود المستجيبين الأولين بالمعلومات الأساسية بنشرات (التي يجب عليك توزيعها على عائلتك وجيرانك وأصدقائك وزملائك في العمل تشتمل على معلومات مثل الاسم والعمر والوصف البدني  لطفلك الذي لديه توحد بالإضافة إلى أغنيته المفضلة ولعبه  أو شخصيته الكرتونية المحببة له  حتى يتمكن أول من يستجيب  من التواصل مع طفلك وتهدئته بسهولة أكبر.


السلامة في المدرسة


نظرًا لأن الأطفال يقضون وقتًا طويلاً في المدرسة ، فإنه على قدر من الأهمية  أن تعرف  كيف  نحافظ  على سلامتهم في الفصول الدراسية كما هو الحال في المنزل.   النصائح الست التالية ينبغي ان تساعد في الحفاظ على سلامة طفلك ذي التوحد في المنزل وخارج  المنزل.

 • قم بزيارة مدرسة طفلك والفصول الدراسية قبل بداية العام الدراسي.  قيّم المبنى بنفس الطريقة التي قيمت بها منزلك.  هل  هناك أبواب ونوافذ تقفل؟  هل يمكن لطفلك الوصول إلى الأقفال؟  هل هناك أي بركة ماء قريبة؟  هل هناك أي مثيرات حساسة قد تؤدي إلى هروب طفلك؟  هل هناك أوقات ينتقل فيها طفلك من مكان إلى آخر دون إشراف؟

اصطحب طفلك إلى المدرسة قبل بداية العام الدراسي.  أره   الفصول الدراسية والمرافق الصحية وقدمه إلى أعضاء هيئة التدريس والموظفين.

 • حدد موعدًا لعقد اجتماع مع جميع أعضاء هيئة التدريس والموظفين الذين سيتواصلون مع طفلك.  أعطهم  نسخًا من نشرة المعلومات الرئيسية عن طفلك  وشاركهم مخاوفك.

• حدد موعدًا لإجتماع  الخطة الفردية  التعليمية المصممة خصيصاً  للطفل (IEP) قبل بدء المدرسة والى اجتماع متابعة مرة واحدة في العام الدراسي.  كن مشاركًا نشطًا ومسانداُ للمهارات الاجتماعية والتدريب على السلامة وأهداف التعلم ليتم ادراجها  وتقييمها كجزء من عملية ال IEP.

• قابل مدير المدرسة واسأله عن  سياسة المدرسة في التنمر.  وجدت دراسة نشرت في مجلة أرشيف طب الأطفال والمراهقين أن حوالي ٤٦ ٪ من الأطفال ذوي التوحد في المدارس المتوسطة والثانوية أنهم أبلغوا والديهم بأنهم وقعوا ضحية للتنمر في المدرسة خلال العام السابق ، مقارنة بما يزيد قليلا عن ١٠ ٪ من الأطفال الذين ليس لديهم توحد  .



• أيضا، اسأل مدير المدرسة عن استخدام المدرسة للحبس وأساليب  لتهدئة الطلاب ذوي التوحد.  وجد تحقيق أجرته شبكة أ ب سي نيوز  ABC News أنه في السنوات الأخيرة، أصيب الآلاف من الأطفال وقتل العشرات بعد حبسهم  في المدرسة.

السلامة في الأماكن العامة


بسبب الطبيعة غير المتوقعة للخروج في الأماكن العامة ، أحد  أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها هو  إعداد طفلك ذي التوحد قبل الذهاب إلى مكان عام.  اخبار  طفلك إلى أين أنت ذاهب ولماذا قد يخفف من قلقه بشأن تغيير روتين يومه وقد يمنع الانهيار.  توصي هيلث سينترال Health Central ببعض الأشياء التي قد تجعل الاستعداد للخروج  أسهل لطفلك ونفسك.

• استخدم الصور حتى يتمكن الطفل من التعرف على المكان الجديد.  سوف يمنحك هذا أيضًا فرصة لمناقشة بعض إجراءات  السلامة التي قد تتخذها مع طفلك ، مثل مسك  يده  عند عبور الشارع ، ومراقبة لون الإشارة المناسب قبل عبور الشارع ، إلخ.

• قَص عليه  قصصاً اجتماعية لتوصف له المكان العام والمهارات ذات الصلة التي ستكون ضرورية ليكون  الخروج من المنزل  ممتعاً.  تذكر أن تؤكد على شيء يفعله  شخص بشكل جيد ، بحيث يفهم  طفلك بشكل أفضل ما يجب عليه أن يفعله في الأماكن العامة التي ستقوم بزيارتها.

• اشرح ما سيحدث عندما تذهب الى الأماكن العامة .  لا يمكنك أن  توقع كل ما سيحدث معكما ، لكن يمكنك تسليط الضوء على النقاط الرئيسية وطمأنة طفلك بأنه سيستمتع بنفسه.  وإذا حدث شيء غير متوقع ، ابق هادئًا حتى لا يُثار  طفلك من جراء مستوى قلقك.

 • ضع  جدولاً زمنياُ  وخطط للأنشطة  التي يستمتع بها طفلك.  يجب أن تكون على استعداد لتبقي  وقت  خروجك  قصيراً وتوقعاتك معقولة.

• مارس قواعد السلامة المرورية وقم بلعب أدوار  سيناريوهات الخروج في أماكن  عامة .  على سبيل المثال ، عندما تعبر شارعًا ، قم بالتلفظ   بالقواعد المرورية  ثم اجعل طفلك يتلفظ بها  وأنت تعبر الشارع.  اتبع هذا الروتين في كل مرة تعبر فيها الشارع.  هذا التدريب على المهارات السلوكية أمر بالغ الأهمية لمعرفة الطفل الذي لديه توحد بقواعد السلامة العامة وله تأثير أفضل عندما يقوم أحد الوالدين أو المدرس بتدريب الطفل في مواقف أكثر واقعية.


سواء كان طفلك ذو التوحد في المنزل أو في المدرسة أو في مكان عام، تأكد من تزويدك اياه  بالمواد والمهارات والمعارف اللازمة للبقاء في أمان.  
تذكر، أنت أفضل داعية للسلامة

https://www.blogger.com/follow-blog.g?blogID=2706605652667497629

الفلورتايم طريقة علاجية للتوحد

floor time, floortime, autism, floor, ceramic floor tile, time, tile floor, how to install floor tile, floor tile installation, ocean floor, dir, dir floortime, dirfloortime, tiling a floor, nothing more this is the time, floortimetherapy, porcelain tile floor, herringbone pattern tile floor, this is the time (ballast), dir/floortime, floortime method, autismo, floortime terapija, floortime approach, o que é dir floortime, greenspan

فلورتايم

يعتقد الكثير من الناس أن اضطراب التوحد هو اضطراب حديث وجذب انتباه بعض العلماء والمهتمين بغربته، لكن التوحد هو في الواقع اضطراب قديم لا يتعدى ظهوره في أفلام هوليوود، ولكن اكتشاف الباحث ليو كانر جعله في عام 1943.

منسق وحدة العلاج الوظيفي والخدمات المساندة

منذ القدم لا يزال التوحد يحتل المرتبة الأولى لأكثر الإعاقات والاضطرابات النمائية غموضا وانتشارا. 
يكمن غموض التوحد في الحلقة المفقودة لدى الأطفال المصابين بالتوحد ، وهي حلقة من التفاعل الاجتماعي، والتي كافح الكثير من الباحثين والآباء لإيجاد طرق لاستردادها.

نستعرض في هذا المقال إحدى الطرق العلاجية التي يتبعها بعض الأهل أو الاختصاصيين للتعامل مع الأطفال المصابين بالتوحد وهي طريقة فلورتايم (floor time) العلاجية. يمكن تعريفها بأنها طريقة نظامية للعمل مع الأطفال المصابين بالتوحد للصعود بهم تدريجا إلى السلم التطوري. حيث تساعد هذه الطريقة العلاجية الطفل إلى أن يعود إلى المراحل التطورية الأولى التي كان قد تخطاها بسبب اضطراب التوحد الذي يعاني منه، وبذلك يبدأ الطفل العملية التطورية التقدمية من جديد.

طريقة الـفلورتايم (floor time) العلاجية أو ما قد نسميه وقت الجلوس الايجابي مع الطفل يعتمد على دعم وتعاون الأهل والاختصاصيين للطفل بإتاحة الفرصة له للتعبير عن ما بداخله ولتوجيهه ولمساعدته ليخطو خطوات أعلى في السلم التطوري ويستعيد الطفل ما فقده من مهارات أو يكتسب مهارات تطورية ضرورية لتقدمه.

تسعى الطرق العلاجية الأخرى إلى تعليم الطفل المصاب بالتوحد مهارات تطورية عدة مثل : القدرة على التواصل اللفظي وغير اللفظي والمبادرة للتعبير عن الرغبات والعواطف والأحاسيس بالإضافة إلى القدرة على التخيل وغيرها من المهارات الأساسية للتطور الطبيعي للطفل.

بناء على ذلك فإن طريقة فلورتايم (floor time) العلاجية أو وقت الجلوس الايجابي مع الطفل يفتح المجال إلى تطبيق مختلف المهارات التي يمكن تطبيقها كنظام وفلسفة للتعامل مع الطفل في البيت أو المدرسة لتمثل جزءاً من البرامج العلاجية الأخرى المقدمة للطفل. وأول من وضع الأسس الأولى للفلور تيم خلال 1970 هو بروفسور علم النفس جرين سبام المختص في مراحل تطور الطفولة.

وأكدت دراسته أن ما يقارب %50 من نحو 200 طفل مصاب بالتوحد قد أصبح أداؤهم وظيفيا أكثر، وبالإضافة أن %30 اظهروا تقدما واضحا وذلك لما ظهر استنادا لما ورد في صحيفة اتلانتك في الولايات المتحدة في يناير من سنة 2003.

ويمكننا وصف طريقة فلورتايم (floor time) أو وقت الجلوس الايجابي بأنه عبارة عن علاقة تواصل ناتجة عن خبرة مكثفة بين الطفل وأحد الأبوين أو أحد الاختصاصيين وإذا نظرنا إلى المعنى الحرفي للفلورتيم وهو وقت الجلوس على الأرض، فإنه كذلك لأن هذه الطريقة تتطلب من الأهل النزول إلى مستوى الطفل ومحاكاة شعوره وإعطائه زمام هذا الوقت مع توجيه بسيط له. وسوف نلقي الضوء على كيفية تطبيق هذه الطريقة من قبل الأهل.

حيث يقوم الأهل بمراجعة وملاحظة طرق تعاملهم مع الطفل وأساليبهم وردود أفعالهم عند تواصلهم مع الطفل في مختلف مراحل تطوره. واعتمادا على ذلك يقوم الأهل بزيادة تواصلهم مع الطفل ليشكلوا نسقاً عائلياً خاصاً بهم يدعم الطور العاطفي والفكري لجميع أفراد العائلة. وعندئذ يلاحظ الأهل أيضا ردود فعل الطفل أو الطريقة التي يتأثر بها،ثم يستطيع عندها الأهل أن يستغلوا هذا لدعم وتيسير عملية التواصل والتفاعل الاجتماعي ضمن وقت فلورتايم (floor time).

إن التركيز على الترابط والتواصل والتفاعل مع الآخرين يعتبر منهجاً أساسياً لعملية التعلم والتطور. لأن العقل والمخ لا يتطوران دون أن تتم عملية تغذية من خلال العلاقات الإنسانية. لذلك فإن الثقة بالنفس والمبادرة والتفكير الإبداعي أو التخيلي لا تنمو دون وجود علاقات اجتماعية أو دون منبع دائم ومستمر من التواصل والتفاعل مع الآخرين واكتساب خبرات مختلفة.

بناء على ذلك فإن التواصل والتفاعل مع الطفل في وقت الجلوس الايجابي أو فلورتايم (floor time) يأخذ بيد الطفل أعلى درجات سلم التطور. من التواصل مع الطفل في ذلك الوقت تتضح لنا عواطف الطفل ومشاعره وما يحب ويفضل، وما هي الأشياء التي تشجعه مما يساعدنا لاستخدام هذه المعلومات لتوجيه وربط سلوك الطفل وأفكاره إلى التعلم.
وأيضا لتوظيف ما يحبه الطفل وربطه بسلوكه على سبيل المثال: مساعدة الطفل ليشير بإصبعه إلى ما يحب وثم ربط ذلك بأفكاره بالتعبير عن ذلك بكلمات بسيطة وذلك في مراحل متقدمه من فلورتايم (floor time). تنبع أهمية ذلك من القدرة على مساعدة الطفل على ربط عواطفه وما يحس به بسلوكه وكلماته من خلال طريقة فاعلة وذات معنى عفوي للأهل وللعالم من حوله.

ولكي نصل إلى الأهداف المنشودة ينبغي المداومة والتدريب على هذه المهارات في وقت الجلوس الإيجابي فلورتايم (floor time) ولذلك؛ 

فإن هناك بعض القواعد والإرشادات التي يجب على الأهل اتباعها كالآتي:

1- اختر وقتاً يمكنك أن تعطي طفلك من 20 إلى 30 دقيقة متواصلة دون أي مقاطعة.

2- حافظ على هدوئك وكن صبورا. لأن لو كان أحد الأبوين منزعجاً أو مضطرباً أو غير هادئ فإنهم لن يتمكنوا من مساعدة الطفل للحفاظ على هدوئه أو استرخائه.

3- التركيز على التعاطف مع الطفل والإحساس بمختلف عواطفه، بحيث إذا كان الطفل متعباً أو مضطرباً يجب على الوالدين أن يدعوه يحس بأنهم يفهمونه ويحسون به.

4- يجب أن تكون مدركاً لشعورك وإحساسك عندما تقترب من الطفل في وقت الجلوس الايجابي. لأنه لو كان إحساسك سلبياً مثل : التوتر أو الغضب فإن هذا الإحساس سوف ينعكس على العلاقة المراد تكوينها مع الطفل سلبا مما يؤخر عملية التطور لدى الطفل.
5- مراقبة والتحكم في نبرة الصوت وتعابير الوجه والملامح الجسدية. للأن لو كانت نبرة صوتك حادة وتعبر عن جمود وتنوه عن عدم صبرك فإن ذلك لن يساعد الطفل على الاقتراب والتواصل معك.

6- ملاحظة وتتبع حركات وردود أفعال الطفل لتحويلها إلى نمط من أنماط التفاعل الاجتماعي بحيث يتعامل الوالدان مع سلوك الطفل على أنه فرصة لخلق تواصل ذي قيمة ومعنى للطرفين.

7- بذل الجهد لمسايرة الطفل أثناء لعبه. مثال: إذا قام الطفل بتحريك سيارته، يقوم أحد الأبوين بتحريك السيارة إلى جانب سيارة الطفل بشكل مماثل والبحث عن فرصة للتفاعل من خلال ذلك. وإذا لم يبدأ الطفل باللعب فليبادر الوالدان بذلك.

8- إذا كان الطفل يحب القراءة يفضل أن تقوم بالقراءة معه وتشجيعه للإشارة إلى الصور ومناقشته حول ما يسمعه أو يقرأه أو يراه في الصور فتتحول القراءة إلى لعبة تفاعلية.

9- أما إذا رغب الطفل في بناء برج من خلال تركيب قطع المكعبات وطلب من أحد الأبوين أن يقوم بالتركيب يجب حينها أن تفسح الفرصة للطفل وتشجعه على أن يقوم هو بتوجيه النشاط وتوجيهك بالعمل، وإلا لن يكون هناك تفاعل إذا قام الأهل بالتركيب دون أن يتفاعل الطفل معهم وبوجودهم.

10- غالبا ما يحب الأطفال المصابون بالتوحد النظر إلى خارج النافذة دون هدف على الرغم من ذلك يمكنك أن تشارك الطفل وتحول هذه العادة إلى نشاط ووقت للتفاعل والتواصل مع الطفل. من خلال مشاركته النظر إلى الخارج والمبادرة بالتفاعل معه بطرق عدة، على سبيل المثال: لفت انتباه الطفل إلى الأشياء الموجودة خارج النافذة وتقليد أصوات السيارات واستخدام الإشارات وتعابير الوجه المختلفة لمشاركة الطفل وقته والتواصل معه بالطريقة التي يفضلها.
11- إذا كان الطفل يتفاداك أو يهرب من غرفة إلى غرفة عند اقترابك منه حينها يمكنك تحويل هروبه وجريه المستمر إلى لعبة. حيث تخاطب الطفل وتقول «جاهز، استعد، انطلق» أو « سوف امسك بك ولن تستطيع الفرار« فتقوم أيضا بالجري باتجاهات مختلفة وتستمر باللعبة طالما استمر الطفل بذلك.
12- يستحسن أن تضع قواعد لـ فلورتايم (floor time) أو لوقت الجلوس الإيجابي ليدرك الطفل بأن بإمكانه اللعب كيفما يشاء طالما يحترم قوانين هذا الوقت المخصص. إذا كان الطفل متحمسا بدرجة عالية فإنه يجب أن تساعده لاستعادة هدوئه. أما إذا كان للطفل ردة فعل عدوانية فيجب عليك الإمساك بالطفل حتى لا يضر نفسه أو الآخرين إلى حين يستطيع السيطرة على نفسه. وفي هذا الوقت يجب عليك أن توضح للطفل أن العدوانية أو الضرب أو تكسير الأشياء غير مسموح بها ولا يمكنه فعل ذلك.

إن الوقت الذي يقضيه الطفل في المركز أو المدرسة غير كاف لتحقيق تطور يمكن استشفاف نتائجه بعيدة المدى. وهنا يأتي دور الأهل في متابعة أو ملاحظة الطفل بحيث لا يقتصر دور الأهل على المتابعة التقليدية الاكاديمية للطفل. إنما ينبغي للأهل أن يحدثوا تغييرا في نمط معين في حياتهم أو في أسلوب تواصلهم مع الطفل. 

إن المتابعة من قبل الأهل لا تقتصر على الطفل فحسب إنما تشمل ملاحظة الأهل لسلوكهم وردود أفعالهم، حينها يحتاج الأهل إلى أن يتعلموا لا أن يعلموا الطفل. فالطفل المصاب بالتوحد يحتاج من يفهمه ويكتشف الحلقة المفقودة لعالمه
https://www.blogger.com/follow-blog.g?blogID=2706605652667497629
https://t.me/motherautismchildren

الادراك اللمسي (Haptic Perception ) ونشاطات للتدريب على المهارة

الادراك, الإدراك الحسي, الفلسفة, العقل, الإدراك, دروس الفلسفة, الادراك الحسي, الادراك الحسى, الإدراك_الحسي, القلب, الوعي, الحياة, الشعور, الله, الإدراك الخفي, الإدراك العقلي, انواع الادراك الحسى, الادراك الحسي و الشعور ,موثوقية الإدراك الحسي, لإدراك الحسي و الشعور

الادراك اللمسي (Haptic Perception ) ونشاطات للتدريب على المهارة

 

الادراك اللمسي (Haptic Perception ):

وهو القدرة على الحصول على المعلومات حول الاشياء مع خلال اليدين والتعرف على الاشياء من خلال الامساك التعامل معها وهي القدرة على تفسير معلومات الضغط والاهتزاز في سطح بشرنا. جزء الدماغ المسؤول عن الإدراك اللمسيّ هو الفصّ الجداريّ (قشرة لمسيّة ابتدائيّة وقشرة لمسيّة ثناويّة).

1- درجات الحرارة: تتطور عن الطفل في وقت مبكر خلال الاشهر السته الاولى من العمر .
2- الحجم
3- الملمس: تتطور عن الطفل في وقت ما بين 6-12 شهرا من العمر.
4- الوزن: تتطور عن الطفل في وقت ما بين 6-12 شهرا من العمر.
5- الشكل: تتطور عن الطفل في وقت ما بين 12-15 شهرا من العمر.

ان ظهور الادراك اللمسي تكون مرتبطة بأنواع مختلفة من حركات اليدين(الحركات الاستكشافية) وان أي محاولة لمنع الطفل على التعلم حول الاشياء قد يقلل أشكال معينة من الإدراك اللمسي.

نشاطات التدريب على الادراك اللمسي:

يغمض الطفل عينة ثم يمسك  مجسم معين مثل ( كرة دائرية  ) ويحاول التعرف عليه

* التعرف على الاشكال الهندسية من خلال اللمس.

* التعرف على الحروف المجسمة من خلال اللمس.
* التعرف على الأرقام المجسمة من خلال اللمس.
* التعرف على المتضادات من خلال اللمس (طويل، قصير)(بارد، ساخن) (ناعم، خشن).
*التمييز بين المتضادات عن طريق اللمس (ناعم، خشن) (بارد، ساخن) (طويل، قصير) (ثقيل، خفيف).
* التمييز بين أدوات مهمة واحدة (أدوات الطعام) (أدوات الدراسة) (أدوات المطبخ) (أدوات المنزل) (ادوات اللعب).
* يغلق الطفل عينة ويلمس أشياء مجسمة ثم يحاول تذكرها بنفس الترتيب الذى لمسها به.
* يلمس الطفل عدة مثيرات مختلفة (خشن , بارد , ناعم ,….) ثم يحاول تذكرها بنفس الترتيب الذى لمسها به.
*يتم عمل صندوق يحتوي على أشياء خشنة وأشياء ناعمة ويتعلم الطفل الفرق بينهما.
*تعويد الطفل على تحريك الأصابع عند تحسس الأشياء كتحسس الأرز او العدس أو الفاصوليا.
*نعزز مفوهم الانتباه اللمسي خلال الجلسات العائلية والقيام بلعبة اللمس مع المجموعة ونسأل الطفل (ناعم ام خشن) ونوضح تعبيرات الوجه في كلا الحالتي وكذلك نبرات الصوت.
   

تدريب الحس الدهليزي:


ويعني تطوير الجهاز الدهليزي المسؤول عن الإحساس بالجاذبية، والتوازن، والتناسق الحركي المتمثل في القدرة على استخدام جانبي الجسم عند ركوب الدراجة، والوثب، والقفز فوق الجبال، والعزف على البيانو.

تدريب الحس الدهليزي المرتبط بموقع الجسم المتمثل في توقع الخطوة المقبلة، والوقت، والقوة، والسرعة الضرورية لأداء سلوك حركي معين مثل: الإشارات الضرورية للجلوس على الكرسي، وإدراك موقع القدم عند سحبها للخلف، أو مدى الارتفاع الضروري لليد لتمشيط الشعر.

https://www.blogger.com/follow-blog.g?blogID=2706605652667497629

الفرق بين صعوبات وبطىء التعلم

التعلم, صعوبات التعلم, الاطفال, التعليم, بطء التعلم, طفلي مصاب بصعوبات التعلم, علاج, خصائص بطئ التعلم, بطئ التعلم, أساليب التعليم, بطئ التحصيل الدراسي, بطيئ التعلم, متلازمة داوون, قلة التحصيل الدراسي, بطئ التحصيل الدراسي للاطفال, التأخر الدراسى, متلازمة داون

الفرق بين صعوبات وبطىء التعلم

تختلف المدارس التعليمية في إيجاد تعريف موحد وشامل للتعلم، وتعتقد المدرسة السلوكية أن التعلم يتم من خلال اكتساب سلوكيات إيجابية تتحقق من خلال ممارسة هدف التعلم، وقد حدد علماء النفس التعلم باعتباره عملية إدخال كل شيء يتلقاه الإنسان من خلال الخمسة الحواس، ثم تحليلها وتفسيرها، ثم تخزينها في الذاكرة طويلة الأجل التي يتعين استعادتها في أوقات الحاجة، يعتقد علماء الاجتماع أن التعلم هو اكتساب الثقافة الفردية وأخلاقيات المجتمع الذي ينتمي إليه، وذلك باتباع عاداته وتقاليده وأسلوب حياته.

توافق المدارس على أن التعلم عملية منظمة وموجهة تهدف إلى اكتساب المبادئ العامة الأساسية للمعرفة والإدراك.

صعوبات التعلم 

يتم ملاحظة صعوبات التعلم لدى الأطفال في سن المدرسة ، حيث تؤثر الاضطرابات على قدرة الطفل على الفهم والاستيعاب، أو الكلام أو الكتابة، أو حل الحسابات الرياضية.

من أنواع صعوبات التعلم؛ 

عسر القراءة، وخلل الأداء الحركي، وعسر الفهم السمعي، وعسر الفهم البصري، وعسر الكتابة، وعسر الحساب . 

أسباب صعوبات التعلم 

تنشأ صعوبات التعلم من صعوبة جمع المعلومات من عدة أجزاء من الدماغ، أو قبل الولادة، حيث توجد اضطرابات في بنية الدماغ وأدائه

ومع ذلك، هناك العديد من الاحتمالات التي قد تكون سبب صعوبات التعلم، بما في ذلك:

الاستعداد الوراثي للفرد.

حدوث مشكلات أثناء الحمل أو الولادة:

أحد أسباب صعوبات التعلم يمكن أن يكون مشاكل للأم أو الطفل أثناء الحمل أو الولادة، مثل تعاطي المخدرات أو الكحول أو التبغ، أو مشاكل الولادة مثل انخفاض الوزن عند الولادة أو الولادة المبكرة.

التعرض للسموم البيئية مما له تأثير ضار على نمو الخلايا العصبية. 

الإصابة بصدمات حادة على الرأس. 

الإصابة بالتهاب الجهاز العصبي المركزي. 

أشكال صعوبات التعلم 

تصنف مجالات صعوبات التعلم في مجموعتين رئيسيتين، وهما: 

صعوبات التعلم النمائية: 

وهي الصعوبات المتعلقة بالوظائف الدماغية والعمليات العقلية والإدراكية التي يحتاجها الطفل في التعليم الأكاديمي، وقد يعود سبب هذه الصعوبات إلى اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي، وتظهر هذه الصعوبات في فترة ما قبل المدرسة مثل القدرة على الإدراك والتذكر واللغة وغيرها من أسس النشاط العقلي والمعرفي للفرد.

صعوبات التعلم الأكاديمية: 

وهي الصعوبات التي ترتبط و تظهر نتيجة لصعوبات التعلم النمائية وتظهر خلال الفترة الأكاديمية، كالتهجئة والقراءة والكتابة والحساب. 

التعامل مع أطفال صعوبات التعلم للأسرة دور مهم وأساسي في التعامل مع أطفال صعوبات التعلم، إذ يقع على عاتق الأسرة ملاحظة الطفل ومتابعة نموه وتطوره الفكري من قبل سنّ المدرسة، كما يجب عليها تقييم الطفل وإخضاعه لاختبارات تقيمية في حالة ملاحظة وجود أي صعوبات تعلّم، وفي حال شُخِّص الطفل بصعوبات التعلم، يجب على الأسرة اتخاذ قرارات سليمة فيما يتعلق بتقبل الطفل ودعمه لمساعدته على استعادة ثقته بنفسه، وعدم تحميله أعلى من قدراته وإمكانياته، و من المهم التعاون المستمر بين الأهل والمدرسة أو البرنامج التعليمي الذي يلتحق به الطفل لتقديم المساعدة الأكبر من الطرفيين. 
أما دراسيًّا، فيقع على عاتق المدرس دعم الطفل وتقبله والامتناع عن مقارنته بأقرانه أو الاستهزاء والسخرية من الطفل، كما يفضل استخدام وسائل تعليمية تعتمد على الأشياء الملموسة وتحديد مهمات وواجبات تناسب قدرات الطفل. 

بطء التعلم 

بطء التعلم هو عدم القدرة على مجاراة الطفل لأقرانه في التحصيل العلمي بسبب مشكلات أو صعوبات يواجهها الطفل في الفهم والإدراك والتذكر. 

وتعود أسباب بطء التعلم 

إلى ضعف بعض القدرات كضعف التذكر البصري، وقصور الانتباه، وعدم القدرة على التمييز. 

أعراض بطء التعلم 

يتزامن بطء التعلم مع عدة سلوكيات تظهر على الطفل و تساهم في اكتشاف بطء التعلم، ومنها: 

فرط الحركة. 
صعوبة بعض المهارات المهنية. 
انخفاض المستوى الدراسي في جميع المواد الدراسية. 
بطء استعاب كلٍ من القراءة والكتابة. 
تشتت الانتباه بسهولة. صعوبة التعامل مع الأقران. 
صعوبة التكيف والتعامل مع المواقف الحياتية. 

أشكال بطء التعلم 

يظهر بطء التعلم في عدة جوانب للطفل؛ 

كالجانب التعليمي، والجانب العقلي، والجانب النفسي، ويمتلك الأطفال بطيئو التعلم المقدرة على التعلّم في حدود إمكانياتهم، لذلك يحتاجون إلى برامج خاصة بما يتلاءم مع قدراتهم، فتعد البرامج التعليمية في المدارس العادية والبرامج التعليمية لذوي التخلّف العقلي غير مجدية ومفيدة لهم، كما تهتم البرامج الخاصة ببطيئي التعلم بمعالجة جوانب القصور كالقراءة والكتابة والتعامل الاجتماعي لمساعدتهم على تجنب مواقف الفشل حين الالتحاق بالمدارس العادية. أما الجانب العقلي؛ فيعاني بطيؤو التعلم من ضعف ملحوظ في القدرات الفكرية كالتحليل والتذكر والحفظ، والقدرات العقلية كالإدراك والتركيز، والمهارات اللّغوية كالحديث والتعبير عن أنفسهم.

ومن الناحية النفسية فيعاني بطيئو التعلم من توتر ونقص الثقة بالنفس لما يعانونه من مواقف فشل وإحباط حين التحاقهم بنظام المدارس العادية، وقد نتجم عنها مشكلات نفسية كالعنف والعدوان، أو الخوف من المدرسة، أو الخجل وغيرها من المشكلات. 

التعامل مع أطفال بطء التعلم

التعامل مع أطفال بطء التعلم يحتاج من الأهل الصبر والمحاولة المستمرة لتشجيع الطفل دون الاستمرار بالشكوى أو العصبية، ويجب على الأهل محاولة دمج الطفل بطيء التعلم مع أقرانه في المدارس أو المراكز المختلفة لتعزيز ثقته بنفسه، أما أثناء تدريس الطفل، فيجب محاولة عزله عن أي مصادر إزعاج أو تشتت للمحافظة على تركيزه أثناء أداء الواجبات
https://www.blogger.com/follow-blog.g?blogID=2706605652667497629

تصميم موقع كهذا باستخدام ووردبريس.كوم
ابدأ